Non statine Migliorare HDL ?

Le statine , note anche come inibitori dell'HMG-CoA reduttasi , sono una classe di farmaci che i livelli di colesterolo più bassi . Le statine hanno dimostrato di essere efficace nel ridurre i livelli di LDL ( lipoproteine ​​a bassa densità , noto anche come " colesterolo cattivo") dal flusso sanguigno , e sono prescritti nei casi in cui il rischio di malattie cardiovascolari o arteria è percepito come minaccioso . Tuttavia, non vi è alcuna prova che l'utilizzo statina cambia significativamente i livelli di HDL , anche se altri metodi per aumentare i livelli di colesterolo HDL hanno dimostrato di avere successo . Statine e LDL

Le statine sono stati sviluppati dopo gli sforzi di ricerca iniziali di Akira Endo e Masao Kuroda del Giappone nel 1971 . Diventano rapidamente noto come efficace nel ridurre i livelli di colesterolo generali in pazienti attraverso una serie di vie metaboliche .

, Farmaci della classe delle statine inibiscono la sintesi del colesterolo nel fegato , che abbassa i livelli di colesterolo nel sangue ( più colesterolo proviene dalla produzione nel fegato che da cause alimentari ) . In secondo luogo, le statine aumentano l'assorbimento LDL del fegato , come il fegato cerca di compensare ridotti livelli interni di colesterolo fegato , ulteriore riduzione dei livelli di colesterolo nel sangue . Inoltre, i medici riconoscono che le statine non solo i contenuti LDL nel sangue , ma può anche aiutare a prevenire l'aterosclerosi in altri modi , come ad esempio modulando la risposta di infiammazione , mantenere la stabilità della placca e prevenire la formazione di coaguli di sangue ( vedi Bibliografia 1) .

statine uso e rischio cardiovascolare

Anche se la terapia con statine ha portato alla riduzione del rischio di malattia cardiovascolare , la riduzione ad alta percentuale di rischio cardiovascolare sperare terapia con statine non sembra in clinica prove . Invece , gli studi clinici hanno dimostrato solo una riduzione del 45 per cento al 50 per cento dei tassi di malattie cardiovascolari attraverso la terapia con statine e la riduzione del colesterolo LDL , anche quando sono stati raggiunti i valori target di colesterolo LDL .

Dr. H. Bryan Brewer , Jr. , direttore di lipoproteine ​​e di ricerca aterosclerosi presso il Cardiovascular Research Institute di Washington , DC , suggerisce che per ridurre il rischio di malattia cardiovascolare nei pazienti ancora di più , i medici devono muoversi verso l'abbassamento non solo i livelli di LDL , ma alzando HDL livelli , livelli più bassi di colesterolo HDL rappresentano " un importante fattore di rischio indipendente a livelli bassi alti e anche a di LDL " ( vedi riferimento 2) .

modi per aumentare HDL

Mentre la classe di farmaci statine non ha mostrato di aumentare i livelli di colesterolo HDL , nonostante l'abbassamento del colesterolo totale e LDL colesterolo " cattivo" , altri metodi possono essere usati per aumentare i livelli di HDL . Dieta e stile di vita cambia , mentre relativamente semplice , può avere un impatto positivo sui livelli di HDL . Questo include l'aumento esercizio aerobico , perdita di peso , smettere di fumare , mangiare meno grassi trans , e mangiare meno carne . Inoltre , l'aggiunta di Omega - 3 olio di pesce , olio di lino , o fibra solubile come complemento di una dieta quotidiana può anche aumentare i livelli di HDL .

Alcuni farmaci hanno dimostrato di essere efficace ad aumentare i livelli di HDL , a differenza del classe statina. Di questi , niacina ( vitamina B3 ) è più efficace ( rispetto ad altri farmaci HDL crescente come fibrati ) , e in un studio randomizzato niacina clinico è stato dimostrato di ridurre significativamente la progressione dell'aterosclerosi e il rischio di eventi cardiovascolari ( vedi riferimento 3 ) . Tuttavia, questo effetto è stato diminuito utilizzare altre forme di niacina , come " no- flush " o " a rilascio prolungato " - dunque , si consiglia la preparazione a rilascio immediato economici