Salute e malattia
1. Ipoperfusione: Una grave ipotensione (bassa pressione sanguigna) può portare a un flusso sanguigno e un apporto di ossigeno inadeguati al cervello. Quando il flusso sanguigno cerebrale scende al di sotto di una soglia critica, le cellule cerebrali iniziano a soffrire di ischemia (mancanza di ossigeno) e alla fine possono morire, provocando un ictus.
2. Emorragia: L’instabilità emodinamica e le fluttuazioni della pressione sanguigna possono anche aumentare il rischio di emorragia cerebrale (sanguinamento nel cervello). In caso di ipertensione incontrollata (pressione sanguigna molto alta), la forza del flusso sanguigno esercita una pressione eccessiva sulle pareti dei vasi sanguigni, aumentando il rischio di rottura.
3. Progressione dell'aterosclerosi: Il compromesso emodinamico cronico, in particolare la pressione alta (ipertensione), è un fattore di rischio ben noto per l'aterosclerosi, l'accumulo di placche nelle arterie. L’aterosclerosi può restringere o bloccare le arterie, limitando il flusso sanguigno al cervello e aumentando la probabilità di ictus ischemico.
4. Formazione di trombi: L’instabilità emodinamica, in particolare la bassa pressione sanguigna e la ridotta velocità del flusso sanguigno, possono contribuire alla formazione di coaguli di sangue (trombi) all’interno dei vasi sanguigni. Se si sviluppa un trombo in un’arteria che fornisce sangue al cervello, può bloccarne il flusso e causare un ictus ischemico.
Inoltre, le condizioni che causano una compromissione emodinamica, come grave disidratazione, perdita di sangue, insufficienza cardiaca o aritmie, possono influenzare negativamente la circolazione cerebrale e contribuire al rischio di ictus. Pertanto, il mantenimento della stabilità emodinamica, in particolare del controllo della pressione arteriosa, è importante nelle strategie di prevenzione dell’ictus.
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