Come utilizzare il trattamento Algoritmi per la gestione efficace di trattamento resistente Depressione

Alcune persone non rispondono bene a intervento medico per la depressione . Mentre gli altri rispondono positivamente e si sono sbarazzati della depressione , altri non lo fanno . Questi pazienti sono classificati come aventi depressione resistente al trattamento ( TRD ) . Un trattamento a base di algoritmo ( una strategia di protocolli e procedure ), può essere una valida opzione di trattamento per TRD . Quando si utilizza un algoritmo , il medico utilizza una serie di " if- then" passi . Ad esempio , se il paziente è stato in un antidepressivo meno di sei settimane , poi trattare allo stesso dosaggio . Ogni passo è misurabile dal tempo , la dose del farmaco o scale di self-report . Istruzioni
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escludere sottostanti condizioni di salute che possono interferire con il trattamento . Test per tutte le malattie sospette . Determinare se il paziente è compatibile con il trattamento . Chiedete se si sta prendendo le sue medicine come prescritto . Informarsi se lei sta alle sue sedute di terapia . Invitare il paziente a condividere se eventuali problemi che aggravano TRD come il divorzio , la morte di una persona cara o di perdere la propria casa .
2

stabilizzare il paziente, se una diagnosi positiva è fatto per una qualsiasi delle diagnosi fattori in passo uno . Dare tempo per un adeguato trattamento con un antidepressivo , se viene effettuata una diagnosi negativa . Dose abbastanza alto per essere in un range terapeutico .
3

Dare antidepressivi per sei-otto settimane più se il paziente è stato trattato per meno di sei settimane. Dose massima forza. Andare al passo successivo , se il paziente ha avuto un adeguato periodo di terapia antidepressiva .
4

Accendere il farmaco ( se non ci fosse risposta alla terapia antidepressiva ) . Ricomincia attraverso l'algoritmo . Ripetere l'operazione fino a trovare un trattamento efficace . Prova terapia elettroconvulsiva ( ECT) se non vi è ancora nessuna risposta dopo diverse prove farmacologiche .
5

aumentare e combinare il farmaco quando un paziente ha una risposta parziale alla antidepressivo . Utilizzare triciclici , inibitori della serotonina ricaptazione (SSRI ) , antidepressivi atipici , inibitori delle monoamino ossidasi o teracycles . Considerate ECT se questa strategia non funziona .
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Utilizzare un algoritmo misurabile per trattare TRD . Utilizzando uno produce risultati migliori rispetto al trattamento come di consueto . Scegliere tra diverse varianti di un algoritmo simile . Riconoscere che la componente principale di questi algoritmi si basa fortemente sulla farmacologia .