Salute e malattia
Secondo Rachel Wurzman , M.S.; Wayne Jonas , M.D.; e James Giordano , Ph.D. , oltre il 65 per cento delle persone con dolore cronico hanno una storia di depressione maggiore , che è quasi quattro volte il tasso di depressione maggiore nella popolazione generale . I farmaci sono disponibili che trattano sia il dolore cronico e sintomi depressivi . Tipi di farmaci
Due tipi di antidepressivi sono comunemente utilizzati per il trattamento del dolore cronico : i triciclici ( TCA) e gli inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina ( SNRI ) . TCA comprendono Elavil ( amitriptilina ) , Tofranil ( imipramina ) e Anafranil ( clomipramina ) . SNRI comprendono Effexor ( venlafaxina ) e Cymbalta ( duloxetina ) .
Tipi di dolore
antidepressivi vengono in genere utilizzati per trattare alcuni tipi di dolore , tra cui la neuropatia diabetica , dolore causato da herpes zoster , tensione mal di testa , emicrania , fibromialgia e mal di schiena .
Funzione
Non è chiaro quale sia il ruolo esatto di TCA e SNRI sono in trattamento dolore cronico . Tuttavia , TCA e aumentare SNRI livelli di alcuni neurotrasmettitori , tra cui noradrenalina e serotonina , che svolgono un ruolo nella regolazione dell'umore .
Effetti collaterali
effetti indesiderati comuni di TCA e SNRI comprendono affaticamento, secchezza delle fauci , stipsi , aumento di peso , cambiamenti della pressione sanguigna e disturbi gastrointestinali .
Opiate dolore farmaci
oppiacei antidolorifici , come l' idrocodone e ossicodone , può causare sintomi depressivi a diventare peggio. Questi farmaci hanno anche un alto potenziale di abuso e possono essere utilizzati per " auto-medicare ", per la depressione .
Attenzione
sindrome da interruzione può provocare dopo la sospensione SNRI dopo un lungo termine dell'uso . I sintomi della sindrome da sospensione includono vertigini , sbalzi d'umore , ansia, insonnia , irritabilità , sensazioni di " scosse elettriche " in tutto il corpo , tremore e brividi , e in genere durano 1-3 settimane.
depressione