Salute e malattia
La depressione è il problema numero uno della salute mentale in America oggi . L'Istituto Nazionale di Salute Mentale stimano che colpisce 6,8 milioni di americani ogni anno ed è la prima causa di disabilità tra le persone di età compresa tra 15-44 . Un episodio depressivo maggiore può causare il malato a sentirsi senza speranza , inutile e immotivato . Inoltre, mette gli individui a rischio notevolmente aumentato di suicidio . Mentre la maggior parte dei pazienti con depressione sperimentano una diminuzione dei sintomi quando sono coinvolti in un piano di trattamento globale , gli individui con depressione resistente possono avere un tempo molto più difficile trovare trattamenti che lavorano per loro . Definizione di depressione resistente
La Mayo Clinic definisce la depressione resistente come "la continuazione dei sintomi della depressione nonostante il trattamento con almeno tre o quattro farmaci diversi . " Ci sono diversi motivi che un episodio depressivo può essere resistente al trattamento , tra cui la non conformità con la prescrizione di farmaci , depressione insolitamente grave , problemi medici sottostanti ed eventi di vita stressanti o traumatici . Depressione resistente è diverso da distimia , che è un basso grado , lieve depressione che può durare a lungo , ma non causa sintomi gravi .
Trattamento Compliance
e soprattutto, il paziente deve assumere farmaci antidepressivi prescritti esattamente come indicato . La Mayo Clinic sottolinea che uno dei motivi principali che i pazienti non hanno successo con il loro trattamento della depressione è perché non sempre prendono le loro medicine . I pazienti dovrebbero discutere gli effetti collaterali o altre preoccupazioni circa le loro ricette con il loro medico . Interrompere farmaci antidepressivi improvvisamente può causare gravi sintomi di astinenza .
Farmaci commutazione
Perché persone diverse reagiscono ai farmaci in modi diversi, uno dei primi approcci che la maggior parte medici prendono nel trattamento della depressione resistente è quello di provare un nuovo farmaco . La ricerca condotta dal National Institutes of Mental Health ha scoperto che solo una persona su tre con depressione ottenere un adeguato sollievo dai sintomi dal primo farmaco antidepressivo che provano . Eppure , di quelli che vanno a provare altri farmaci , la maggioranza avrà successo con il secondo , terzo o quarto tentativo.
Psicoterapia
La Mayo Clinic osserva che psicoterapia si è dimostrata molto efficace nel contribuire ad alleviare i sintomi della depressione resistente , soprattutto quando viene utilizzato in combinazione con i farmaci . Se un paziente con depressione resistente è già in psicoterapia e non è sempre sintomo di soccorso sufficienti , ci sono altre opzioni per il trattamento . Ad esempio , cambiando terapeuti o la modalità della terapia possono aiutare . La terapia cognitivo-comportamentale , che si concentra sulla applicazione pratica di metodi per migliorare i comportamenti di umore e di cambiamento , può essere utile .
Terapia elettroconvulsiva
Nonostante lo stigma che spesso accompagna l'idea di ECT ( terapia elettroconvulsiva ) , rimane uno dei mezzi più efficaci per il trattamento della depressione resistente quando altri tentativi sono falliti . ECT comporta l'invio di una corrente elettrica controllata attraverso il cervello per indurre un sequestro . Questo sequestro altera la chimica del cervello , spesso fornendo sollievo immediato dei sintomi depressivi . ECT viene eseguita mentre il paziente è sotto anestesia .
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