Salute e malattia
ulcere diabetiche ( ferite aperte ), riguardano sia la neuropatia , che provoca diminuzione sensazione che può provocare lesioni inosservato , e cattiva circolazione dalle arterie bloccate . I siti più comuni per ulcere diabetiche sono sul piede . Secondo Beth Israel Deaconess Medical Center ( Harvard Medical School) , circa il 25 per cento dei diabetici di sviluppare disturbi del piede , comprese le ulcere . Diabetic Gestione
" Brunner e Textbook di Suddarth of Nursing Medico-Chirurgica ", delinea una serie di trattamenti per le ulcere diabetiche , a cominciare dalla gestione del diabete . Ulcere diabetiche guariscono più lentamente se il livello di zucchero nel sangue varia ampiamente , in modo da mantenere la glicemia entro limiti normali e la tua emoglobina A1C , che mostra il livello di zucchero nel sangue in media su un 2 - . Al periodo di 3 mesi , al di sotto 6,5-7 promuove la guarigione
Modifiche stile di vita
fumare restringe le arterie e interferisce con apporto di sangue alle ulcere diabetiche , così si dovrebbe smettere di fumare . L'obesità danneggia anche la circolazione , in modo da raggiungere un peso normale può contribuire a promuovere la guarigione . L'esercizio fisico è importante per aumentare la circolazione , ma si dovrebbe evitare la pressione sul piede , quindi potrebbe essere necessario un programma di allenamento modificato .
Trattamento medico
sanguigna alta pressione può ridurre la circolazione al ulcera diabetica , quindi il trattamento con vasodilatatori per aprire i vasi e aumentare il flusso di sangue può aiutare a guarire l'ulcera . Infezioni della ferita può ulteriormente erodere via dei tessuti e prevenire la guarigione , quindi se la vostra ferita è infetta , si può richiedere antibiotici .
Wound Care
cura delle ferite che permette alla superficie di l'ulcera rimanere umida può promuovere la guarigione . Vari tipi di medicazioni , compresi alginato e idrocolloidi , vengono utilizzati , a seconda della quantità di drenaggio e profondità dell'ulcera . Secondo il sito web RxList.com , la FDA ha approvato il gel Regranex per trattare le ulcere diabetiche con un adeguato apporto di sangue . Regranex è applicato direttamente l'ulcera per 12 dei 24 ore. Regranex è prodotto con la tecnologia del DNA ricombinante e contiene fattori di crescita per promuovere la guarigione .
Ossigeno iperbarico
ossigenoterapia iperbarica , in cui si respira al 100 per cento di ossigeno , mentre racchiuso in una camera pressurizzata , è sempre più utilizzato per trattare le ulcere diabetiche . Migliora la circolazione e la fornitura di ossigeno per l'ulcera e promuove l'angiogenesi ( sviluppo di nuovi vasi ) e dei tessuti . Topica ossigenoterapia iperbarica , in cui solo una parte del tuo corpo è racchiuso in un dispositivo iperbarica portatile come il Numobag , si applica l'ossigeno direttamente sulla ferita per promuovere la guarigione .
Chirurgia
il trattamento chirurgico più comune è l'escissione di necrotico ( morto ) tessuto dalla superficie della ferita , specialmente con grandi ulcere . Il tessuto necrotico impedisce la guarigione , e l'ulcera può continuare ad erodere e approfondire sotto. Inoltre , la maggior parte degli altri trattamenti richiedono la rimozione del tessuto necrotico .
Se ulcere riguardano ridotta circolazione , innesti di bypass , in cui una vena da un'altra parte del corpo serve a bypassare un arteria ostruita , può aumentare afflusso di sangue l'area dell'ulcera . Se solo una piccola area di un'arteria è bloccata , un angioplastica per aprire l'arteria può avere successo . Nei casi più gravi in cui l'ulcera non guarire o si verifica cancrena , il chirurgo può amputare il piede e /o parte della gamba .
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