Come trattare Ketoacidosis

chetoacidosi è definito come un pH inferiore a 7,4 nel sangue arterioso a seguito di chetoni in eccesso . Di solito è il risultato di un deficit di insulina causata dal diabete . Chetoacidosi è una causa significativa di morte nei bambini con diabete , soprattutto quando si è prima diagnosi . La diagnosi e il trattamento immediato sono quindi essenziali in questi casi. Istruzioni
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Applicare l'ABC ( vie aeree, respirazione e circolazione ) della rianimazione come primo trattamento per chetoacidosi . I bambini devono essere monitorati in particolare da vicino e ogni cambiamento di stato affrontato tempestivamente .
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sostituire i liquidi utilizzando una metà alla piena soluzione fisiologica in lieve a moderata casi di chetoacidosi . La pratica corrente è di correggere lentamente il deficit fluido su uno o due giorni . I casi gravi devono essere trattati inizialmente con 10-20 ml /kg di soluzione fisiologica 0,9 per cento più di 30 minuti .
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somministrazione di insulina per via endovenosa di un'ora dopo la sostituzione del liquido ha iniziato a ridurre il rischio di cerebrale edema . Una infusione basso dosaggio continuo è generalmente più sicuro in quanto riduce il rischio di ipoglicemia improvvisa e ipokaliemia . Il dosaggio più comune di insulina è di 0,1 U /kg /ora .
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Begin sostituzione di potassio dopo la rianimazione fluida iniziale, se il livello plasmatico è inferiore a 5 mEq /l . Cloruro di potassio è più comunemente usato .
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Condurre valutazioni periodiche di queste importanti misure. Grafici Registrazione specificamente progettati per i diabetici notevolmente facilitano la cura di questi pazienti . Stato neurologico deve essere rivisto almeno ogni ora durante le prime 12 ore di trattamento .