Cos'è il diabete insipido ( DI)

? Diabete Insipido ( DI) è una malattia caratterizzata da frequenti e ad alto flusso di urina , sete frequente ed elevato apporto di liquidi . Con DI, l'urina tende avere una bassa concentrazione di solidi e un volume molto elevato di acqua , rendendo l'urina molto pallido o chiaro . Il diabete insipido non è lo stesso come il diabete mellito ( DM ) , o diabete "zucchero " . La parola " diabete " ha radici greche e si riferisce alla minzione frequente . Dal momento che entrambe le malattie condividono gli stessi sintomi urinari , hanno nomi simili . Ci sono quattro tipi di DI : ipofisi , gestazionali , nefrogeno , e polidipsia primaria. Ogni tipo ha una causa e metodo di trattamento diverso. Ipofisario DI

ipofisario DI è la forma più comune ed è legata alla vasopressina ormone . La vasopressina è prodotto dalla ghiandola pituitaria posteriore e previene minzione segnalando le kideys ad aumentare la concentrazione di urina e ridurre la produzione di urina . La causa di ipofisario DI è un danno alla ghiandola pituitaria posteriore , ma può anche essere una malattia ereditaria . Pituitaria DI è spesso trattata con desmopressina ( DDAVP ), una forma artificiale di vasopressina . Il consumo di alcol sopprime vasopressina , che è il motivo per cui il consumo di alcol spesso porta a frequenti ed elevata produzione di urina . Minzione alcol - indotta non è effettivamente DI . Si tratta di una condizione temporanea e inverte una volta che l'alcol cancella il sistema .
Gestazionale DI

gestazionale DI verifica durante la gravidanza . Il meccanismo per gestazionale DI non è noto, ma si ritiene che sia un danno preesistente alla pituitaria è aggravato dal gravidanza o la placenta distrugge l'ormone vasopressina prima che possa essere utilizzato dai reni . I medici possono somministrare DDAVP per curare la malattia , ma i sintomi di solito fermarsi 4-6 settimane dopo il parto . E 'possibile per DI gestazionale si ripeta con ogni gravidanza .
Nephrogenic DI

Con nefrogenica DI , l'ipofisi produce vasopressina , ma i reni non rispondono . Uso di droga e rappresentano la malattia renale per la maggior parte dei casi di nefrogenica DI , ma è anche possibile ereditare la malattia . Questa forma di DI non risponde alla DDAVP perché si basa sui reni di rispondere al farmaco . Trattamento della malattia renale sottostante e /o interrompere l'uso della droga può invertire la condizione .
Primaria Polidipsia DI

polidipsia primaria DI è simile a pituitaria DI eccezione del fatto che , con primaria polidipsia , la parte del cervello che regola malfunzionamenti sete , con conseguente eccessiva assunzione di liquidi . In risposta , l'ipofisi smette di produrre vasopressina per liberare il corpo di liquido in eccesso . La DDAVP farmaco si fermerà pazienti di urinare ma non fermerà la sete associati con polidipsia primaria , mettendo i pazienti a rischio di intossicazione da acqua . Di conseguenza , non esiste alcun trattamento specifico per polidipsia primaria . Tuttavia , DDAVP può essere utilizzato, in piccole dosi , per controllare i sintomi come bagnare il letto, se somministrato prima di coricarsi .
Diagnosi DI

DI imita spesso i sintomi di diabete mellito (DM ), e molti medici possono erroneamente diagnosi di un paziente dI DM . Una volta che il medico determina che il paziente abbia DI , lei sarà quindi necessario determinare quale tipo , al fine di applicare il giusto trattamento . Un metodo per determinare se un paziente ha polidipsia primaria o pituitaria DI è privare il paziente di fluido e misurare la quantità di vasopressina nel sangue . Le persone con ipofisi DI avranno bassi livelli di vasopressina indipendentemente dalla assunzione di liquidi , considerando che , con polidipsia primaria , i livelli di vasopressina dovrebbero rimanere normale . Una persona con nefrogenica DI può avere livelli anormalmente elevati di vasopressina come il cervello cerca di compensare la mancanza di risposta da parte dei reni .

DI complicazioni

Il più grande fisico complicazione con DI è la disidratazione e perdita di elettroliti da eccessiva minzione , soprattutto se il paziente non è in grado di sostituire immediatamente fluidi . DI interferisce anche con le attività quotidiane e pazienti possono soffrire di disturbi del sonno o stress emotivo da frequente minzione notturna e bagnare il letto .