Salute e malattia

Come documentare ADL

ADL sono essenzialmente quello che fate con il vostro tempo tutto il giorno e in modo indipendente come lo fai . Come un medico e infermieristico termine formale , " Activities of Daily Living" si colloca la capacità di un individuo di fornire sicuro cura di sé lungo un continuum che va da indipendente a dipendente del tutto . Da sei a 20 aree di abilità di vita , a seconda della scala utilizzata , sono esaminati. Alcune scale sono progettati per l'uso per le valutazioni di casa , mentre altri si concentrano su situazioni della casa di cura . I valutatori non si limitano accettano segnalazioni verbali e soggettivi di un individuo di cura di sé , ma anche di utilizzare le abilità di valutazione per garantire che il paziente risponde agli standard minimi e sicuri . Cose che ti serviranno
checklist ADL o scala di misurazione

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valutare la capacità dell'individuo di fare il bagno . Il paziente necessita di assistenza a fare il bagno o per ottenere dentro o fuori di una vasca o doccia ? Tenete presente che molti pazienti anziani smettere di usare una vasca o doccia per paura di scivolare e cadere e dipendono " bagni di lavello ". Desideri installazione di maniglioni o l'uso di una sedia doccia aiutare il ritorno del paziente alle docce o bagni ? Documento quale forma di balneazione si esibisce , la frequenza è condotta e l'apparente efficacia dello sforzo .
2

Valutare l'evacuazione del paziente . Mi ha continente ? E lei usa tamponi usa e getta o pannolini per l'incontinenza occasionalmente o abitualmente ? Egli è in grado di raggiungere il bagno in tempo ? Lei è capace di sedersi su una comoda e poi alzarsi dalla posizione seduta ? Può pulirsi in modo appropriato dopo l'evacuazione ? Documentare evacuazione di routine del paziente , numero approssimativo di visite da bagno al giorno , l'uso di ausili incontinenti e igiene efficacia -post in bagno .
3

Valutare gli individui vestire abilità. Non ha vestito se stesso in modo indipendente e in modo appropriato e in grado di gestire bottoni, cerniere e bottoni ? Lei può tirare una camicia sopra la sua testa e manovrare le braccia nelle maniche ? Può mettere le scarpe in modo indipendente e cravatta , fibbia o utilizzare chiusure in velcro ? Documentare la routine spogliatoio, eventuali adeguamenti (come slip-on scarpe per evitare i lacci di legatura ) , grado di indipendenza e l'appropriatezza di abbigliamento .
4

Valutare cura della persona . Egli è in grado di lavarsi i denti o eseguire appropriata cura orale , nel caso di protesi rimovibili ? Lei può pettinare e stile i suoi capelli ? E 'in grado di radere ? Lei può applicare cosmetici ? E lei indossare gioielli o orologi e se sì , lei è in grado di mettere questi elementi in modo indipendente ? Sono egli in grado di tagliare le unghie , se necessario ? Documentare toelettatura di routine , l'indipendenza dell'individuo e la capacità apparente .
5

Valutare la capacità dell'individuo di auto- trasferimento e la mobilità in generale . Egli necessita di assistenza in salita dal letto dopo il sonno ? Lei può stare in piedi da una posizione seduta senza assistenza ? Avere lui adottata eventuali modifiche o pezzi di attrezzature mediche durevoli ( DME ) come sedie superiore seduti , escursionisti o maniglioni ? È il suo equilibrio compromessa ? Che distanza è lei in grado di camminare ? Può salire le scale ? Documentare il trasferimento della persona e la mobilità di base nei trasferimenti , nonché eventuali adeguamenti .
6

Valutare la capacità dell'individuo di nutrirsi . Fa a preparare i propri pasti e, se sì, in che modo? E lei pianificare i propri pasti? Egli usa utensili per nutrirsi ? Lei può ingoiare ? Egli è in grado di pulire utilizzate pentole, piatti e posate ? Documentare la capacità dell'individuo di preparare , mangiare e ripulire dopo i pasti , il numero di volte al giorno questo è compiuto e il peso attuale della persona .
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Valutare ADL strumentali . ADL strumentali si riferiscono a quelle attività necessarie per mantenere una famiglia , come la pulizia , la preparazione dei pasti , fare il bucato , assunzione di farmaci , utilizzando il telefono , pagare le bollette , shopping e organizzare il trasporto . Se del caso , documentare la capacità del paziente di eseguire le ADL strumentali , quale grado di assistenza viene utilizzato e quale assistenza supplementare potrebbe essere necessaria.