Opzioni per disco lombare Chirurgia

Una serie di ammortizzazione , strutture gelatinosi chiamati dischi vertebrali separano le vertebre della colonna vertebrale . Questi dischi sono leggermente più delicata di quanto vorremmo e sono inclini a entrambi lesioni e le ingiurie del tempo . Quando le misure conservative come la terapia fisica , farmaci antidolorifici e colpi di steroidi falliscono , molte persone si rivolgono a loro chirurgo - neuro o ortopedico aiuto . Discopatia

malattia degenerativa del disco è visto principalmente in pazienti più anziani ed è davvero una progressione naturale del processo di invecchiamento piuttosto che una vera malattia . Dischi in adulti di età superiore a 60 diventano meno flessibili , più secco e più piccolo . Causati da lesioni o lesioni sostenuta nel tempo , ernia o rigonfiamento dischi possono interessare un paziente a qualsiasi età . Quando un un'ernia del disco , il materiale gel cuscino -come prolassi completamente dal suo guscio protettivo e preme sui nervi estremamente sensibili in prossimità del midollo spinale . Attualmente , una RM (risonanza magnetica ) di prova è il gold standard nella diagnosi di un disturbo disco . Il trattamento consiste in tecniche non chirurgiche come l'esercizio fisico o iniezioni di steroidi . Tuttavia , se il dolore non è sensibile alle misure conservative , il paziente può avere bisogno di sottoporsi a un intervento chirurgico .
Microdisectomy

Spesso, quando un disco è sporgente o ernia , la pressione esercitata sui nervi circostanti può causare dolore alle gambe . Una procedura nota come una microdiscectomia è una delle migliori procedure attualmente per il trattamento del dolore alle gambe disco connesse . In questo tipo di operazione , un piccolo segmento di osso , insieme a materiale disco danneggiato , viene rimosso dalla radice del nervo adiacente attraverso una piccola incisione . Video consente al chirurgo di visualizzare l'area di coinvolgimento . Con un tasso di successo del 90 per cento , microdiscectomia spesso risolve il problema , ma , come per qualsiasi intervento chirurgico, ci sono rischi . L'infezione , perdita di liquido cerebrospinale (il liquido che sostiene e avvolge il cervello ) , danni ai nervi o sanguinamento post- operatorio sono le complicanze più comuni associati con una microdiscectomia; tuttavia , casi di complicanze post-operatorie gravi sono l'1 per cento .
lombare laminectomia

Conosciuto anche come decompressione aperto, una laminectomia lombare è la procedura di scelta per quelli con stenosi spinale . Stenosi si verifica quando i nervi vengono compressi a causa dei cambiamenti legati all'età come l'artrite . Compressione del disco è anche una caratteristica comune di stenosi spinale . A differenza della microdiscectomia , più dell'osso viene rimosso in un laminectomia lombare . L'obiettivo di questo tipo di chirurgia è quello di espandere il canale spinale , detriti chiaro come ernia del disco e consentire i nervi a funzionare normalmente .
Fusione spinale

fusione spinale è essenzialmente la stessa come laminectomia lombare con l'aggiunta di fusione ossea vertebrale all'osso innestato con viti chirurgiche ( strumentazione ) per una maggiore stabilità . Osso innestato di solito è raccolto dal bacino . Nel caso di cambiamenti artritici della colonna vertebrale , o malattia degenerativa del disco , la fusione è più comune di un semplice laminectomia . Questi pazienti possono essere tenuti a indossare un tutore di sostegno durante il processo di guarigione . Un tipo di tutore frequentemente utilizzato è il TLSO ( toracica lumbro - sacrale brace ortesi ) .

Successo tempi

Come si può immaginare , la meno invasiva la chirurgia , l' migliorare le percentuali di successo . Microdiscectomia pazienti hanno un tasso di successo del 90 al 95 per cento . Di questo gruppo , fino al 10 per cento può sviluppare una recidiva di ernia del disco . Con laminectomie lombari , il 70 al 80 per cento citare miglioramento della schiena e dolore alle gambe . In circa il 10 per cento di laminectomia , instabilità post- operatorio è la complicazione principale che può essere corretto da un intervento di fusione . Tassi di successo di fusione sono dal 60 al 70 per cento .