Salute e malattia
Il cortisone è un ormone prodotto naturalmente dalla ghiandola surrenale quando il corpo è sotto stress ed è una sostanza chimica importante per ridurre l'infiammazione . Cortisone prodotta sinteticamente viene spesso iniettato nel tessuto molle del corpo , aree di articolazioni e tendini , o le regioni epidurale della colonna vertebrale per fornire sollievo a breve termine dei tendini e disagio comune , o dolore al prossimo e ritorno circostanti . Secondo Gerard Melanga , MD , il 60 per cento dei pazienti richiede solo un iniezione di cortisone a sperimentare un certo grado di sollievo dal dolore benefico. Epidurale iniezione di steroidi
Anche se ci sono tre tipi principali di iniezioni di cortisone , i medici prescrivono l'iniezione epidurale di steroidi per alleviare il mal di schiena . Lo steroide cortisone , che è diverso steroidi abusati dagli atleti , agisce sulle terminazioni nervose infiammate subito dopo un medico inietta nella regione epidurale della colonna vertebrale che circonda la dura madre , una membrana sac -like che racchiude il midollo spinale e nervi spinali . Per ridurre il gonfiore dei nervi spinali , vi è una diminuzione del dolore associato a condizioni come la sciatica , stenosi spinale , artrite e malattia degenerativa del disco .
Procedura
Anche se le specifiche di ogni procedura di iniezione può variare a seconda del paziente e il medico che somministra il colpo , ci sono alcune generalità circa ciò che il paziente può aspettarsi . Il paziente può mentire sul suo stomaco , rannicchiato su un fianco , o seduti in posizione verticale sul tavolo X -ray. Il medico poi pulisce e anestetizza il sito di iniezione e utilizza una radiografia in tempo reale , chiamato fluoroscopia , per aiutare direttamente l'ago nello spazio epidurale . Una volta lì , il medico inietta un mezzo di contrasto per verificare l'accuratezza ago e poi inietta la soluzione di cortisone . Dopo la procedura , il paziente riposa e viene monitorato per 15 a 20 minuti prima di andare a casa .
Vantaggi e svantaggi
l'iniezione , somministrata al sito di dolore , è spesso una preventiva primo passo per chirurgia e può dare al paziente appena sufficiente mobilità per procedere con programmi terapeutici e riabilitativi alternativi . Inoltre , la procedura ambulatoriale può essere eseguita usando un anestetico locale dando sollievo quasi immediato con effetti collaterali minimi . Pazienti nervosi potrebbero richiedere IV sedazione durante la procedura , risultando in un tempo di recupero più lungo dopo l'iniezione . Potrebbero verificarsi qualche dolore e sanguinamento locale , così come un aumento temporaneo del dolore iniziale . Svantaggi di uso a lungo termine delle iniezioni di cortisone possono includere anche l'aumento di peso , aumento della pressione arteriosa e diminuzione della densità ossea .
Rischi
pazienti che non dovrebbero avere una iniezione di cortisone sono coloro che soffrono di una infezione locale o sistemica , le donne incinte , o quelli con qualsiasi tipo di sanguinamento disordine o assunzione di farmaci che fluidificano il sangue . Le persone che dovrebbero essere cauti quando si considera la procedura sono quelli che potrebbero essere allergici alla soluzione cortisone , patologie cardiache hanno già esistente o che hanno una condizione medica in corso come il diabete o malattie renali .
Considerazioni
Anche se il sollievo dal dolore associato alle iniezioni di cortisone può durare da un mese a un anno , è ancora solo una soluzione a breve termine a quello che potrebbe essere il dolore cronico . Raramente iniezioni di cortisone da solo " risolvere " il problema di fondo . Se del caso , i pazienti dovrebbero utilizzarli in combinazione con un certo tipo di programma terapeutico a ricevere i massimi benefici .
dolore alla schiena