Salute e malattia
A laminectomia è una opzione chirurgica quando il materiale del disco della colonna vertebrale sporge fuori dal suo spazio normale , causando dolore alla schiena e lungo la parte inferiore della gamba , chiamato sciatica . Questa chirurgia rimuove tutto o parte di una lamina , un pezzo di osso che aiuta a sostenere le vertebre . Rimozione della lamina riduce la pressione della radice del nervo . Sindrome post - laminectomia viene diagnosticata quando il paziente ha dolore persistente o ricorrenti in seguito collo o intervento chirurgico alla schiena . Laminectomia Success tempi
Secondo Capitol Spine and Pain Centers, circa 500.000 interventi chirurgici spinali sono eseguite negli Stati Uniti ogni anno , e fino al 20 per cento di questi interventi comportano un certo grado di continuare schiena o gambe dolore . SpineHealth.com osserva che dopo laminectomia , 70-80 per cento dei pazienti mostrano un significativo miglioramento nella loro capacità di svolgere le normali attività quotidiane , così come è diminuito significativamente i livelli di dolore . L'intervento è particolarmente efficace per la sciatica , dolore al nervo che corre lungo le gambe dalla spina dorsale .
Sintomi
sintomi specifici della sindrome post- laminectomia includono collo o dolore al braccio dopo il mal di chirurgia del collo o alla schiena o gambe dopo l'intervento chirurgico bassa della schiena . Il paziente può descrivere il dolore sordo o dolore e non limitata ad una specifica area . Al contrario , ci potrebbero essere dolori lancinanti acuti . Egli può anche sperimentare intorpidimento , formicolio e debolezza muscolare . Alcuni pazienti sviluppano sensibilità anormale , come il dolore quando viene toccato da uno stimolo non doloroso , come un tampone di cotone . Essi possono anche provare dolore accresciuta quando viene toccato da uno stimolo doloroso , come una puntura di spillo .
Cause
Esistono molte possibili ragioni per la sindrome post- laminectomia . Anche se la chirurgia può aver decompresso la radice del nervo spinale, il nervo non può riprendersi completamente dalla compressione . Inoltre , la formazione di cicatrici può accadere e causare dolore cronico . Il paziente può sperimentare un episodio ripetuto di ernia del disco , i cambiamenti strutturali della colonna vertebrale o la progressione di una condizione degenerativa .
Fattori di rischio
Alcuni fattori di rischio rendono meno probabile per una laminectomia per avere successo . Le persone con diabete , malattie autoimmuni o malattie vascolari sono più inclini alla sindrome post- laminectomia . Secondo l' American Academy of Spine medici , anche la depressione , l'ansia , l'insonnia e il fumo sono fattori di rischio per la sindrome post - laminectomia .
Trattamento
Ripetere l'intervento chirurgico non è solitamente consigliato per la sindrome post- laminectomia a causa di un più alto rischio di complicanze e tempi di recupero più lunghi . Farmaci per il dolore , come i farmaci anti- infiammatori non steroidei (FANS) , in grado di alleviare i sintomi . Terapia fisica e stabilizzazione lombare esercizi possono anche aiutare , insieme con la stimolazione del midollo spinale che utilizza corrente elettrica per alleviare il dolore . I medici possono raccomandare denervazione radiofrequenza o blocchi nervosi epidurale .
dolore alla schiena