Cosa causa l’emicrania complessa?

L'emicrania complessa, nota anche come emicrania atipica o complicata, è caratterizzata da sintomi neurologici diversi dal tipico dolore pulsante e intenso in un lato della testa. L'aura o i sintomi che accompagnano l'emicrania complessa possono comportare alterazioni della vista, disturbi sensoriali, sintomi motori o difficoltà nel linguaggio. Le cause esatte dell’emicrania complessa non sono completamente comprese, ma si ritiene che diversi fattori svolgano un ruolo.

1. Predisposizione genetica: Come altri tipi di emicrania, esiste una componente genetica nell’emicrania complessa, suggerendo una suscettibilità ereditaria. Alcune varianti genetiche possono influenzare la funzione cerebrale e aumentare il rischio di sviluppare emicrania complessa.

2. Anomalie cerebrali: È stato riscontrato che alcuni individui con emicrania complessa presentano anomalie strutturali nel cervello, in particolare nelle aree che coinvolgono l'elaborazione sensoriale e la modulazione del dolore. Queste anomalie possono portare ad un’alterata attività cerebrale e ad una maggiore sensibilità ai fattori scatenanti dell’emicrania.

3. Disregolazione dei neurotrasmettitori: I neurotrasmettitori, come la serotonina, svolgono un ruolo significativo nell’emicrania, inclusa l’emicrania complessa, influenzando l’attività cerebrale e la funzione dei vasi sanguigni. Uno squilibrio o un’interruzione della serotonina e di altri neurotrasmettitori può contribuire agli attacchi di emicrania.

4. Ciclo mestruale e cambiamenti ormonali: L'emicrania complessa è spesso associata a fluttuazioni ormonali nelle donne. Il calo dei livelli di estrogeni subito prima e durante le mestruazioni può scatenare mal di testa e sintomi neurologici in questi individui.

5. Depressione corticale diffusa (CSD): La CSD è un fenomeno in cui un'onda di depolarizzazione neuronale si diffonde attraverso la corteccia cerebrale. Si ritiene che questa attività cerebrale anormale sia alla base della progressione e dei sintomi dell’emicrania, inclusa l’aura nell’emicrania complessa.

6. Disregolazione del sistema nervoso autonomo: Il sistema nervoso autonomo, responsabile delle funzioni involontarie del corpo, può svolgere un ruolo nell’emicrania complessa. La disregolazione di questo sistema può portare a interruzioni nella funzione dei vasi sanguigni e ad una maggiore sensibilità al dolore.

7. Fattori ambientali e stile di vita: Alcuni fattori scatenanti, come lo stress, i cambiamenti nel ritmo del sonno, alcuni alimenti, la disidratazione e l’esposizione alla luce intensa, possono anche contribuire a attacchi di emicrania complessi.

8. Processi infiammatori: Alcune ricerche suggeriscono che l’infiammazione nel cervello e nel sistema nervoso può avere un ruolo nell’emicrania. La complessa interazione dei mediatori dell’infiammazione e del sistema trigeminovascolare, coinvolto nell’elaborazione del dolore, può portare ad attacchi di emicrania.

È essenziale consultare un operatore sanitario per una corretta diagnosi e un piano di gestione personalizzato poiché l'emicrania complessa può essere complessa e richiede strategie di trattamento specifiche.