Perché l’emicrania può durare giorni?

L’emicrania può durare giorni a causa di una combinazione di fattori legati alla fisiopatologia sottostante della condizione. Ecco alcuni motivi per cui l’emicrania può essere prolungata:

1. Attivazione trigeminovascolare:l'emicrania comporta l'attivazione del sistema trigeminovascolare, che comprende il nervo trigemino e i vasi sanguigni nel cervello. Durante un attacco di emicrania, il nervo trigemino si irrita e rilascia neuropeptidi come il peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP) che causano infiammazione e dilatazione dei vasi sanguigni. Questa infiammazione può persistere per diversi giorni, portando a dolore continuo e altri sintomi di emicrania.

2. Depressione diffusa corticale (CSD):la CSD è un'onda di cambiamenti elettrici e metabolici che si diffonde attraverso il cervello durante un'emicrania. Si ritiene che la CSD contribuisca ai sintomi dell'aura dell'emicrania, come i disturbi visivi, e possa anche svolgere un ruolo nella fase del mal di testa. La CSD può durare diverse ore o addirittura giorni, portando a sintomi di emicrania prolungati.

3. Cambiamenti nei neurotrasmettitori:le alterazioni nei livelli di alcuni neurotrasmettitori, come la serotonina, la dopamina e il glutammato, sono state implicate nell'emicrania. Durante un attacco di emicrania, potrebbero verificarsi squilibri in questi neurotrasmettitori, che possono interrompere la funzione cerebrale e portare a sintomi come dolore, nausea e sensibilità alla luce e al suono. Questi cambiamenti nei neurotrasmettitori possono persistere per giorni, contribuendo alla durata dell’emicrania.

4. Sensibilizzazione centrale:l'emicrania può anche comportare una sensibilizzazione centrale, che è uno stato di maggiore sensibilità nel sistema nervoso centrale. Ciò significa che anche dopo che l’innesco iniziale dell’emicrania si è attenuato, il cervello può rimanere in uno stato di ipersensibilità, rendendo gli individui più suscettibili a provare dolore prolungato e altri sintomi.

5. Fattori genetici:i fattori genetici svolgono un ruolo nella suscettibilità all'emicrania e possono influenzare la gravità e la durata degli attacchi. Alcuni individui possono avere una predisposizione genetica a soffrire di emicranie di lunga durata.

6. Condizioni di comorbilità:le persone con emicrania possono avere anche altre condizioni mediche di base, come ansia, depressione o disturbi del sonno, che possono contribuire alla gravità e alla durata delle loro emicranie.

È importante notare che l’emicrania può variare in modo significativo da persona a persona in termini di durata, intensità e sintomi associati. Alcuni individui possono sperimentare emicranie più brevi che si risolvono in poche ore, mentre altri possono avere attacchi prolungati che durano giorni. Una corretta gestione medica e modifiche dello stile di vita possono aiutare a ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi di emicrania e a migliorare la qualità generale della vita delle persone affette da questa condizione.