Cos’è l’emorragia retinica?

Emorragia retinica si riferisce al sanguinamento all'interno della retina, lo strato sensibile alla luce nella parte posteriore dell'occhio che invia informazioni visive al cervello attraverso il nervo ottico. Le emorragie retiniche appaiono come piccole macchie o strisce rosso scuro nella retina.

Cause:

Le emorragie retiniche possono avere varie cause:

- Trauma oculare: Lesioni fisiche agli occhi possono causare emorragie retiniche. Il trauma può derivare da un impatto con forza contundente, dalla penetrazione di oggetti taglienti o persino da uno sfregamento eccessivo degli occhi.

- Chirurgia oculistica: Alcuni interventi chirurgici agli occhi, come la rimozione della cataratta o i trattamenti laser, comportano un piccolo rischio di causare emorragie retiniche.

- Anomalie dei vasi sanguigni: I vasi sanguigni deboli o anomali nella retina possono rompersi e causare emorragie. Queste anomalie possono essere presenti fin dalla nascita (congenite) o svilupparsi nel tempo a causa dell'invecchiamento o di condizioni mediche di base.

- Ipertensione (pressione alta): L’ipertensione cronica esercita una pressione eccessiva sui vasi sanguigni dell’occhio, aumentando il rischio di emorragie retiniche.

- Disturbi della coagulazione del sangue: Le condizioni che influenzano la coagulazione del sangue, come l’emofilia, possono causare sanguinamento eccessivo e aumentare la probabilità di emorragie retiniche.

- Diabete: La retinopatia diabetica, una complicanza del diabete, può danneggiare i vasi sanguigni della retina, rendendoli più soggetti a perdite ed emorragie.

- Malformazione artero-venosa (MAV): L'AVM è una rara condizione congenita in cui esistono connessioni anomale tra le arterie e le vene all'interno della retina. Queste connessioni anomale possono rompersi e causare emorragie retiniche.

- Disturbi del sangue: Alcuni disturbi legati al sangue, come la leucemia o l’anemia falciforme, possono portare a emorragie retiniche a causa della funzione anormale dei vasi sanguigni.

Sintomi:

In molti casi, le stesse emorragie retiniche potrebbero non produrre sintomi evidenti, soprattutto se sono piccole. Tuttavia, se sono interessate aree più estese della retina o il sanguinamento è associato ad altre condizioni, i sintomi possono includere:

- Floater: Questi appaiono come piccole forme o granelli scuri che si muovono nel tuo campo visivo.

- Visione offuscata: L’emorragia può impedire alla luce di raggiungere le cellule fotosensibili della retina, con conseguente visione offuscata.

- Visione ridotta: Nei casi più gravi, un sanguinamento esteso può compromettere significativamente la visione generale o addirittura causare punti ciechi.

Trattamento:

Il trattamento delle emorragie retiniche dipende dalla causa sottostante e dalla gravità del sanguinamento:

- Osservazione: Piccole emorragie che non causano sintomi significativi possono essere osservate senza trattamento immediato, poiché spesso si riassorbono da sole.

- Gestione delle condizioni sottostanti: Se una condizione medica di base, come il diabete o l’ipertensione, contribuisce alle emorragie retiniche, una gestione efficace di tale condizione è essenziale per prevenire ulteriori sanguinamenti.

- Terapia laser: In alcuni casi, il trattamento laser può essere utilizzato per sigillare vasi sanguigni anomali o ridurre il gonfiore della retina per prevenire ulteriori sanguinamenti.

- Chirurgia: Nei casi più gravi o se il sanguinamento colpisce la parte centrale della retina (la macula), può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il sangue o riparare il tessuto danneggiato.

Prognosi:

La prognosi delle emorragie retiniche dipende generalmente dalla causa sottostante e dall’entità del sanguinamento.

- Piccole emorragie causate da traumi minori o affaticamento degli occhi in genere si risolvono senza alcun impatto duraturo sulla vista.

- Tuttavia, le emorragie retiniche associate a condizioni mediche sottostanti o che interessano un'ampia area della retina possono avere conseguenze più gravi, inclusa la perdita permanente della vista, se non affrontate tempestivamente.

Prevenzione:

Anche se non tutte le cause di emorragia retinica sono prevenibili, alcune misure preventive possono aiutare a ridurre il rischio:

- Esami oculistici regolari: Esami oculistici completi regolari, soprattutto se si hanno condizioni di salute di base come il diabete o l'ipertensione, possono aiutare a rilevare e affrontare precocemente eventuali anomalie retiniche o fattori di rischio.

- Protezione per gli occhi: È necessario indossare occhiali protettivi durante attività o sport ad alto rischio per prevenire lesioni agli occhi e potenziali emorragie retiniche.

- Modifiche allo stile di vita: Mantenere una pressione sanguigna sana, controllare i livelli di zucchero nel sangue (per i soggetti con diabete) e adottare una dieta sana possono aiutare a ridurre il rischio di emorragie retiniche causate da condizioni sistemiche sottostanti.

È importante rivolgersi tempestivamente a un oculista se si verificano cambiamenti improvvisi della vista o si nota la comparsa di mosche volanti o macchie scure nel campo visivo. La diagnosi precoce e la gestione delle emorragie retiniche possono aiutare a preservare la vista e prevenire gravi complicazioni.