Che cos'è una reazione emolitica alla trasfusione di sangue?

Una reazione emolitica alla trasfusione di sangue è una condizione grave e potenzialmente pericolosa per la vita che si verifica quando il sangue trasfuso distrugge i globuli rossi del ricevente. Ciò può accadere quando il donatore e il ricevente hanno gruppi sanguigni incompatibili, in particolare quando i globuli rossi del donatore contengono antigeni che il sistema immunitario del ricevente riconosce come estranei e attacca.

Il sistema immunitario produce anticorpi contro questi antigeni estranei, che si legano e distruggono i globuli rossi trasfusi, provocando l’emolisi (la rottura dei globuli rossi). Questo processo può causare una serie di sintomi, tra cui:

- Febbre

- Brividi

- Nausea

- Vomito

- Bassa pressione sanguigna

- Frequenza cardiaca rapida

- Fiato corto

- Confusione

- Urina scura o rossa

- Ittero (ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi)

- Emoglobinuria (emoglobina nelle urine)

Nei casi più gravi, una reazione emolitica può portare a insufficienza renale, coagulazione intravascolare disseminata (un disturbo della coagulazione diffuso) e persino alla morte.

Per prevenire reazioni emolitiche, le trasfusioni di sangue vengono attentamente abbinate in base al gruppo sanguigno ABO e alla compatibilità del fattore Rh tra il donatore e il ricevente. Le banche del sangue eseguono test rigorosi per garantire che il sangue trasfuso sia compatibile con il gruppo sanguigno del ricevente e che non siano presenti anticorpi inaspettati che potrebbero portare a una reazione.

Se un paziente manifesta sintomi durante o subito dopo una trasfusione di sangue che suggeriscono una reazione emolitica, la trasfusione deve essere interrotta immediatamente e il paziente deve essere attentamente monitorato e gestito da operatori sanitari.