Quali sono i trattamenti dell'epatite B

? L'epatite B è causata da un virus e porta a infiammazione nel fegato . Una forma acuta di epatite B non richiede alcun trattamento . Epatite cronica B richiede un trattamento per rallentare o fermare il danno al fegato . Secondo i Centers for Disease Control and Prevention tra 800.000 e 1,4 milioni di persone vivono negli Stati Uniti con epatite cronica B , e circa 3.000 muoiono ogni anno . Il trattamento per l'epatite B è sia con farmaco antivirale o interferoni , o, se necessario trapianto di fegato . Il trattamento con interferone

trattamento con interferone per l'epatite B aumenta s sistema immunitario del corpo ' in modo che possa adeguatamente combattere le infezioni . I medici prescrivono interferoni quando l' alanina aminotransferasi o livelli di ALT sono elevati . Il fegato rilascia ALT quando le cellule del fegato muoiono , i livelli di ALT così elevati significa che il sistema immunitario ha riconosciuto l'infezione ed è attaccare e uccidere le cellule epatiche infettate .

Convenzionale o interferone alfa -2b è approvato per adulti e bambini , mentre interferone pegilato è approvato per l'uso in pazienti adulti con epatite B.

Quando i livelli di ALT sono elevati e il livello di virus è bassa, le iniezioni di interferone sono più efficaci . Interferone pegilato , una volta a settimana a rilascio di farmaci , è particolarmente efficace per stimolare il sistema immunitario rispetto ad interferone convenzionale .
Antivirale Trattamento

La FDA approva quattro farmaci antivirali , ma solo uno , lamivudina , è approvato per adulti e bambini . Gli altri tre farmaci antivirali per il trattamento dell'epatite B sono adefovir , entecavir e telbivudina . Antivirali impediscono la replicazione del virus nel fegato . Con una carica virale inferiore, il fegato sostiene meno danni .

Lamivudina è una pillola al giorno o soluzione orale ed è considerato sicuro . Ha pochi effetti collaterali ed è efficace a patto che viene acquistata . Quando il trattamento viene interrotto , i livelli di ALT rimbalzo . Uno svantaggio significativo per il trattamento è che dopo quattro anni , il 60 per cento dei pazienti affetti da epatite B resistente alla lamivudina sviluppare l'epatite B.

Medici passare frequentemente i pazienti che sviluppano resistente alla lamivudina dell'epatite B ad adefovir , che ha i combattimenti virale capacità ma senza problemi di resistenza .

Entecavir sembra funzionare in un più lungo , di modo sostenuto anche quando i pazienti smettono di prendere il farmaco. La resistenza può sviluppare , in genere quando un paziente ha sviluppato già resistenza alla lamivudina .

Telbivudina , un farmaco più recente approvata nel 2006, ha dimostrato una maggiore capacità di diminuire i livelli di ALT e per abbassare la carica virale rispetto agli altri trattamenti attualmente approvati . Ha anche noti effetti collaterali significativi o di resistenza virale .

Tenofovir è stato approvato nel 2008 ed è stato precedentemente utilizzato per trattare l'HIV . Si è preso come una compressa al giorno da 300 mg .

Alcuni nuovi farmaci sono in sperimentazione clinica e spettacolo promessa , compresi emtricitabina e clevudina .
Trapianto di fegato

trapianto di fegato è l' unico trattamento o la speranza per la malattia epatica allo stadio terminale . C'è un tasso di recidiva di epatite B del 80 per cento e un tasso di sopravvivenza a un anno di appena il 50 per cento . Tuttavia, se trattati con epatite B immune HBIG globulina o farmaci antivirali come lamivudin , e riceventi di trapianto epatico hanno solo un 30 per cento di recidiva di epatite B e di una spinta simile nel tasso di sopravvivenza .