Linee guida cliniche per una cronica Leg Ulcer

ulcere degli arti inferiori croniche sono ferite o piaghe aperte che non guariscono . Le ulcere derivano da una cattiva circolazione sanguigna nelle estremità e si dividono in tre categorie: ulcere venose , arteriose (o ischemiche ), ulcere e ulcere diabetiche . Di conseguenza, le linee guida cliniche per il trattamento di ulcere degli arti inferiori croniche prendere questi tre tipi in considerazione . Diagnosi e Valutazione

Secondo il National Guideline Clearinghouse , una corretta valutazione delle ulcere croniche è la chiave per un trattamento efficace . Il medico deve rivedere la vostra storia medica per le condizioni che suggeriscono la malattia venosa o arteriosa , eseguire un esame fisico completo delle gambe mentre si è sdraiati e in piedi , determinare la pressione sanguigna e del peso complessivo , eseguire i test delle urine e valutare la differenza tra la pressione del sangue tra le tue braccia e alle caviglie ( un indice di pressione brachiale Doppler caviglia) .
venose Ulcere

trattamento per i centri di ulcere venose sulla pulizia della ferita , la gestione di qualsiasi infezione e prevenire ulteriori danni . Le linee guida raccomandano pulire la ferita , generalmente immergendo le gambe in acqua , la scelta di una medicazione e unguento antimicrobica in base alla gravità della ferita e usando terapia di compressione per aiutare il flusso sanguigno . Il medico può anche trattare l'ulcera con la chirurgia , sia per trattare il problema di fondo di ipertensione venosa , o per eseguire un innesto cutaneo nei casi di ulcere gravi .
Arteriosa Ulcere

Le linee guida cliniche per ulcere degli arti inferiori suggeriscono che i medici ordinare i pazienti con il loro indice pressorio caviglia braccio; linee guida affermano che i pazienti il cui indice è a 0,8 o meno richiedere l'intervento di un chirurgo vascolare per curare la malattia arteriosa di base e ripristinare il flusso di sangue alla zona colpita . Gli esperti della Cleveland Clinic suggeriscono che il trattamento di ulcere arteriose varia , a seconda della gravità della malattia , ma generalmente coinvolge pulire la ferita , eliminando o riducendo qualcosa che sfrega contro l'ulcera , nella prevenzione delle ulcere supplementari e monitoraggio per l'infezione .


diabetico ulcere

Leg linee guida ulcera raccomandano che i pazienti con ulcere diabetiche vedere uno specialista per il trattamento; Gli esperti della Cleveland Clinic consiglia di evitare pressioni sulle ulcere diabetiche e sollecitando i pazienti a rimanere fuori la gamba interessata fino a quando la ferita guarisce . La rimozione chirurgica del tessuto infetto e scarpe speciali o inserti plantari sono anche parte del trattamento per le ulcere diabetiche .
Misurazione e gestione

Le linee guida di pratica clinica per ulcere degli arti inferiori raccomandare la misurazione ulcere delle gambe al momento della diagnosi per monitorare i progressi nella guarigione e notare più facilmente ferite che non rispondono al trattamento. Misurare la superficie della ferita utilizzando un righello e determinazione lunghezza x larghezza. Il medico deve seguire con voi settimanale di tracciare i progressi di guarigione; se la guarigione completa non si è verificato in 12 settimane , le linee guida raccomandano riconsidera pressorio caviglia braccio per determinare se la pressione del sangue nella zona interessata è peggiorata.