Salute e malattia
gonorrea è causata da Neisseria gonorrhoeae ed è una delle malattie sessualmente trasmesse più comuni negli Stati Uniti . L'organismo può infettare diversi siti , tra cui la cervice , uretra , retto e faringe . Poiché le donne con gonorrea spesso non presentano sintomi , gravi complicazioni possono verificarsi a seguito di infezione non trattata , come la malattia infiammatoria pelvica , gravidanza ectopica e infertilità . Infezione da gonorrea può diffondersi in tutto il corpo , causando lesioni cutanee sulle piante dei piedi, palme e cuoio; artrite e sindrome di Fitz - Hugh - Curtis , una complicanza della malattia infiammatoria pelvica . Trattamento
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention , o CDC , la classe di antibiotici chiamati fluorochinoloni non deve essere usato nel trattamento della gonorrea a causa della crescente resistenza in tutti gli Stati Uniti . Invece , sono raccomandati cefalosporine . Regimi di trattamento sono spiegate in dettaglio più avanti.
Infezione non complicata
infezione gonococcica della cervice , uretra e retto , il CDC raccomanda una dose singola di ceftriaxone 125 mg somministrati nel muscolo o una singola dose di 400 mg cefixime via orale . Per l'infezione gonococcica del retto e faringe , una dose singola di ceftriaxone 125 mg deve essere somministrato per via intramuscolare . Negli individui cefalosporina - allergici , 2 g di Azitromicina assunto per via orale può essere considerato. Poiché la clamidia e la gonorrea spesso coesistono , i medici dovrebbero considerare anche il trattamento individuale per la clamidia , se questa diagnosi non è stata esclusa .
Infezione gonococcica disseminata
An regime endovenosa di antibiotici deve essere somministrato per infezione disseminata per almeno 24 ore o fino al miglioramento dei sintomi è visto . In particolare , 1 g di ceftriaxone viene dato ogni 24 ore , per via endovenosa o intramuscolare . Dopo 48 ore , l'individuo deve continuare antibiotici per almeno una settimana . Le opzioni includono 400 mg cefixime per bocca due volte al giorno , una sospensione cefixime 400 mg due volte al giorno o 400 mg di cefpodoxima due volte al giorno .
Malattia infiammatoria pelvica
Per le donne che disponiamo di malattia infiammatoria pelvica , il medico decide se il trattamento deve essere iniziato per via endovenosa o per via orale in base alla gravità della malattia . Ci sono diversi regimi endovenosi raccomandate : 2 g di cefotetan ogni 12 ore , 2 g cefoxitina ogni sei ore più 100 mg di doxiciclina per os o per via endovenosa ogni 12 ore o 900 mg ogni otto ore clindamicina più gentamicina somministrate a 2 mg /kg seguita da un dose di mantenimento di 1,5 mg /kg ogni otto ore . Per la terapia orale , devono essere utilizzate combinazioni di ceftriaxone o cefoxitin più doxiciclina con o senza metronidazolo . La terapia orale deve essere assunto per 14 giorni .
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