In quali circostanze può essere necessario un intervento chirurgico per la galattorrea?

In rare circostanze, la chirurgia può essere presa in considerazione per il trattamento della galattorrea se i farmaci e le misure di gestione conservativa non sono riuscite a risolvere la condizione e si determina che la causa sottostante è un prolattinoma benigno (tumore ipofisario secernente prolattina). La chirurgia è generalmente riservata ai casi in cui la terapia medica non ha controllato efficacemente i sintomi, il prolattinoma è grande o mostra segni di crescita o quando la vista è compromessa.

L’approccio chirurgico utilizzato per trattare la galattorrea causata da un prolattinoma è chiamato chirurgia trans-sfenoidale. In questa procedura, il chirurgo accede alla ghiandola pituitaria attraverso il naso e crea una piccola apertura nell'osso che copre la sella turcica (la struttura ossea che ospita la ghiandola pituitaria). Utilizzando strumenti specializzati, il chirurgo rimuove con attenzione tutto o parte del prolattinoma, riducendone le dimensioni e alleviando la pressione sulle strutture circostanti.

La chirurgia per la galattorrea è considerata un’opzione terapeutica sicura ed efficace per individui selezionati, con elevate percentuali di successo nel controllo dei sintomi e nella normalizzazione dei livelli di prolattina. È essenziale che neurochirurghi ed endocrinologi esperti collaborino per determinare la linea d'azione più appropriata per ciascun caso. Il monitoraggio a lungo termine e le cure di follow-up sono generalmente necessari dopo l'intervento chirurgico per valutare i livelli di prolattina e valutare l'efficacia dell'intervento.