Salute e malattia
protocolli di esercizio di valutazione cronotropa , comunemente indicato come stress test , sono un insieme di norme e procedure di test per verificare la frequenza cardiaca di un paziente e la pressione sanguigna risposta all'esercizio fisico . Chronotropic indica qualcosa che riguarda la frequenza cardiaca . I pazienti con problemi cardiaci diagnosticati o sospettati sono sottoposti a un protocollo di esercizio con difficoltà crescente per raggiungere il massimo sforzo senza indurre aritmie o insufficienza cardiaca . Requisiti del materiale
attrezzature di base comprende un tapis roulant o in bicicletta con ergometro , la tazza della pressione sanguigna , ecocardiogramma ( ECG) da tre a 12 derivazioni , e un incidente medico cart . Per i pazienti con limitata capacità di stare in piedi o camminare , può essere utilizzato un ciclo braccio .
Fabbisogno di personale
O un medico o clinico sarà somministrare il test. Questa persona deve essere clinicamente certificata in fase di test da sforzo . Inoltre , almeno un'altra persona deve essere presente che è addestrato in CPR e l'uso di un carrello , se il paziente va in arresto .
Chi dovrebbe essere testato
Secondo l' American Academy of Family Physicians ( AAFP ) , test di stress da esercizio fisico è raccomandato nei pazienti che hanno avuto o possedere fattori di rischio per attacco di cuore . Inoltre, i pazienti che si qualificano per la prova da sforzo chronotropic includono quelli con dolore frequente o persistente al torace , malattia polmonare ostruttiva cronica , o ad alto rischio di malattia coronarica .
Stress test
Il test si è basato su un protocollo sviluppato dal Dr. Robert Bruce . Il paziente è collegato al ECG da tre o 12 derivazioni . Il test viene condotto in intervalli di tre minuti , in cui la pendenza aumenta del due per cento e la velocità aumenta lungo un percorso predeterminato . Ad ogni intervallo , valori di pressione arteriosa e frequenza cardiaca vengono registrati prima di passare alla fase successiva . Test continua per 27 minuti, o fino a quando il paziente non è più in grado di svolgere . La Cleveland Clinic Journal of Medicine ( CCJM ) indica la " [a] verage tempo per un adulto di mezza età è 8-10 minuti. "
Assessment dati
valutazione chronotropic analizza aumento o diminuzione della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca , frequenza cardiaca a riposo , il tempo necessario per tornare alla frequenza cardiaca a riposo , e le anomalie nel ECG. Il CCJM e European Heart Journal dichiarano incompetenza cronotropa se il paziente non riesce a raggiungere tra l'80 e il 85 per cento della frequenza cardiaca massima prevista in base all'età , definito come 220 meno l'età del paziente .
Ulteriori test
valutazione esercizio cronotropa può essere eseguita anche con l'aggiunta di scintigrafia di consentire un'analisi radiografica di valvole cardiache o dei vasi sanguigni durante l'esercizio . Il paziente viene iniettato con un tracciante radioattivo e sottoposto a test da sforzo standard. La scintigrafia aiuta a identificare i vasi sanguigni ristretti o danneggiato o con perdite valvole cardiache .
malattia cardiaca