Quali sono i trattamenti per la mancata Conjestive Heart

? Insufficienza cardiaca congestizia ( CHF) è una condizione che è causata da cardiomiopatia , un gruppo di malattie che colpisce il muscolo cardiaco . In CHF , il cuore perde la sua efficienza di pompaggio , avviando una diminuzione apporto di sangue al resto del corpo . Sangue backup nel sistema circolatorio , causando " congestione" nei tessuti . Di seguito vengono definiti i due classificazioni di insufficienza cardiaca , sistolica e diastolica , nonché le cause , diagnosi e trattamento della condizione . Sistolica e diastolica CHF

sistolica CHF , l'efficienza di pompaggio del cuore è ridotto e indebolito . La misura clinica più comune per quanto sia difficile il tuo cuore sta lavorando è la frazione di eiezione ( EF ) . Il tuo EF è la percentuale di sangue ossigenato pompato dal ventricolo sinistro del cuore ad ogni battito cardiaco. Questo sangue ossigenato scorre poi al resto del corpo . Questo può essere calcolato da un test noto come un ecocardiogramma . Un EF normale è uno superiore al 50 per cento . Insufficienza cardiaca sistolica produce una diminuzione EF inferiore al 50 per cento .

Insufficienza cardiaca diastolica , il cuore può contrarsi normalmente , ma è più resistente quando è rilassante e si riempia di sangue. Ciò ostacola sangue dal riempimento nel cuore, e invece induce a backup nei polmoni . Questa condizione è più comune nei pazienti di 75 anni di età e anziani , e colpisce in particolare le donne con alta pressione sanguigna . In questa condizione , EF di un paziente è generalmente normale .

Cause di CHF

Ci sono una varietà di cause di franchi , ma i tre più comuni sono attacco di cuore , alta pressione sanguigna , e malattia coronarica . Altre condizioni che possono potenzialmente portare a CHF sono le malattie del muscolo cardiaco ( cardiomiopatia ) , un ritmo cardiaco irregolare ( aritmia ) , cardiopatia congenita ( una condizione con cui siete nati ) , malattie delle valvole cardiache e diabete .


Diagnosi CHF

Diagnosi : Medici generalmente diagnosticare CHF in primo luogo la revisione della storia clinica del paziente , seguita da eseguendo una serie di esami . Uno dei primi passi di un medico prende sta usando uno stetoscopio per ascoltare per la congestione nei polmoni , nonché qualsiasi indicazione di un battito cardiaco anomalo . Fattori di rischio come pressione alta e una storia di malattia cardiaca in famiglia di un paziente sono attentamente esaminati . Di seguito sono una serie di test raccomandati dai medici per diagnosticare CHF . Questi test aiutano i medici a stabilire la causa dei sintomi del paziente e li aiutano nella creazione di un piano di trattamento adatto per l'individuo . CHF è spesso misurata dai medici utilizzando una scala da uno a quattro. Classe I è il caso più mite di CHF , in cui un paziente può funzionare correttamente nello svolgimento delle attività quotidiane . Classe IV è il più grave caso di franchi , in cui i pazienti mostrano una mancanza di respiro e malessere generale respirazione anche a riposo . E ' anche importante notare che ogni paziente viene diagnosticata individualmente , e non tutti subisce la stessa serie di test

radiografia del torace : . Nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia , un x-ray immagine può mostrare il cuore compare ingrandita , e in alcuni casi un accumulo di liquido può essere visibile nei polmoni

elettrocardiogramma ( ECG ) : . collegando elettrodi alla pelle , questo test registra l'attività elettrica del cuore . Gli impulsi del cuore sono documentati come onde, che vengono visualizzati su un monitor e poi stampate su carta . Con l'aiuto di questo test , i medici sono in grado di identificare e diagnosticare i problemi del ritmo cardiaco e danni al cuore che può essere il risultato di una condizione preesistente, come CHF

Ecocardiogramma ( eco ) : . Un ecocardiogramma è fondamentalmente un ecografia dettagliata del cuore . Questo test utilizza onde sonore per creare un'immagine video multidimensionale del cuore . Con l'aiuto di queste immagini , i medici possono determinare la capacità di pompaggio del cuore , così come calcolare EF del paziente . Un'eco funziona anche per determinare scompenso cardiaco sistolico da insufficienza cardiaca diastolica

coronarica Catheterization ( Angiogram ) : . Un'angiografia funziona inserendo un sottile tubo flessibile conosciuto come un catetere in un vaso sanguigno che si trova nella zona inguinale . Il tubo è diretto attraverso l'aorta , arteria principale del cuore , e nelle arterie coronarie . Attraverso l'iniezione di un colorante nel catetere , le arterie diventano visibili su una radiografia . Con l'ausilio di questo test , i medici sono in grado di riconoscere le arterie al cuore , una condizione nota come malattia coronarica che può essere una potenziale causa di CHF . Un angiogramma può anche aiutare a determinare la forza del ventricolo sinistro , che è la principale camera di pompaggio del cuore , così come la condizione delle valvole cardiache

radionuclidi ventricolare o Multiple- gated Acquisizione scansione ( MUGA ) . : questa prova è eseguita iniettando una piccola quantità di colorante radioattivo in vena . Immagini del cuore sono quindi presi come continua pompa il sangue . Simile ad un "echo ", un test MUGA visualizza la quantità di sangue al cuore ha la capacità di pompa ad ogni battito

Test di esercizio : . Questa prova è spesso usato per misurare la capacità funzionale di un cuore . Il test da sforzo aiuta i medici giudicano la risposta del paziente alla terapia , così come stabilire una linea del tempo di trattamenti più avanzati , se necessario

esami del sangue : . Campioni di sangue possono essere adottate per indicare e determinare vari tipi di malattie cardiache , tra cui CHF . Esami del sangue specifici cercano i livelli di un ormone conosciuto come B - peptide natriuretico di tipo ( BNP ) . Il cuore produce alti livelli di BNP quando viene oberato di lavoro , e una notevole quantità di BNP nel sangue può comportare CHF .
Trattamento CHF

Anche se in molti casi insufficienza di funzione del cuore non è completamente reversibile , ci sono una varietà di trattamenti disponibili che possono migliorare sostanzialmente un cuore indebolito e aiutare di funzionare con la massima efficienza possibile. Alcuni casi CHF possono essere trattati fissando la causa sottostante. Altri trattamenti possono includere cambiamenti nello stile di vita , amministrare i farmaci appropriati , l'impianto di dispositivi medici quali pacemaker e defibrillatore impiantabile ( ICD) , così come la chirurgia . Tutti questi trattamenti possono molto spesso aumentare l'aspettativa di vita del paziente e la qualità della vita, migliorando la funzione cardiaca .

Variazioni LifestyleThere sono alcune modifiche si possono fare alla vostra vita quotidiana che possono aiutare a gestire e alleviare i sintomi di CHF . Spesso , tali cambiamenti possono prevenire la malattia si aggravi . Alcuni dei cambiamenti di stile di vita più benefici includono smettere di fumare , perdere peso se il medico ha determinato ad essere in sovrappeso , limitare o evitare la caffeina e l'assunzione di alcol , a seguito di una dieta a basso contenuto di sodio , esercitando regolarmente sotto la guida del proprio medico , e partecipando alle attività che promuovono una vita senza stress .

MedicationsCHF è di solito trattati con farmaci specifici . Oltre ad essere prescritto alcuni farmaci scompenso cardiaco , i medici possono anche prescrivere i nitrati per alleviare il dolore al petto , calcio-antagonisti per abbassare la pressione sanguigna, o anticoagulanti utilizzati per la prevenzione di coaguli di sangue .

Ci sono molti farmaci , che sono utili nel trattamento di CHF . Per un EF ridotta, i farmaci più comunemente utilizzati sono : 1 . - Enzima di conversione dell'angiotensina ( ACE) inhibitorsThis particolari gruppi di farmaci è noto come il trattamento farmacologico primario per CHF . Aiutano a migliorare sia l'aspettativa di vita e la qualità della vita nei pazienti con CHF . Esempi specifici di questo farmaco sono enalapril , lisinopril e captopril . ACE-inibitori agiscono abbassando la pressione sanguigna e aiutando il cuore riducendone la workload.2 . BlockersThis Beta gruppo di farmaci funziona rallentando la frequenza cardiaca e anche abbassando la pressione sanguigna . Questi farmaci riducono anche il rischio di alcune anomalie del ritmo cardiaco , noto anche come aritmia . I beta-bloccanti riducono i sintomi di CHF e di migliorare la funzione cardiaca e la qualità della vita . Coreg , noto anche come Carvedilolo , è il beta-bloccante più utilizzato prescritto dai medici per il trattamento di lievi a gravi CHF casi.3 . Farmaci DiureticsThese sono noti anche come pillole di acqua . Diuretici lavoro, eliminando l'acqua in eccesso e il sale si accumuli nel corpo , causando un paziente di urinare frequentemente . I diuretici più comunemente usati per CHF sono Bumetanide e Furosemide ( noto anche come Lasix ) . Questi farmaci sono anche noti per rendere più facile la respirazione riducendo liquido nei polmoni . Un farmaco noto come spironolattone è un diuretico che può essere prescritto a pazienti con grave CHF . Sprinolactone ha la capacità di aumentare i livelli di livelli di potassio nel sangue , raro altri diuretici .

Medical DevicesSome dei dispositivi medici più ampiamente riconosciuto utilizzati per il trattamento di CHF includere le pompe cardiache , i pacemaker e defibrillatori impiantabili cardioverter (ICD ) . Una pompa del cuore è più comunemente impiantato nell'addome e funziona aiutando a sangue pompa del cuore indebolito . Questo dispositivo è una grande alternativa per quei pazienti che non sono ammissibili per un trapianto di cuore .

Un pacemaker è un generatore di impulso elettrico alimentato a batteria che viene comunemente impiantato nel torace ed è collegato al cuore da tre fili . Un pacemaker funziona inviando impulsi elettrici temporizzati alle camere inferiori del cuore per trattare da moderata a grave insufficienza cardiaca congestizia . Il dispositivo stimola la frequenza cardiaca di un individuo , aiutando il muscolo cuore a battere in modo coordinato .

Defibrillatori , come pacemaker , sono anche generatori di impulsi elettrici che vengono impiantati nello stesso modo come un pacemaker . ICD sono impiantati in pazienti che sono a più alto rischio di morte cardiaca improvvisa . Il dispositivo è programmato per rilevare eventuali ritmi cardiaci anormalmente veloci , e porta il ritmo cardiaco di un paziente torna alla normalità , fornendo una scarica elettrica conosciuta anche come "terapia " per il cuore .

SurgeryCertain casi di CHF richiedono un intervento chirurgico . Due delle procedure più comuni includono la chirurgia di bypass coronarico e trapianto di cuore . Un bypass coronarico viene eseguita su pazienti CHF quando la condizione è legata al ridotto o bloccato arterie coronarie gravemente . Medici eseguono questa chirurgia prendendo una sezione di un vaso sanguigno sano da una zona diversa del corpo e " reinstradamento " il sangue intorno arterie intasate di avviare meglio ossigenato flusso di sangue al cuore . Un trapianto di cuore è un altro intervento chirurgico eseguito su pazienti di cui CHF è così grave che avrebbero bisogno di avere il loro cuore rimosso e farlo sostituire con un cuore sano da un donatore .
Esperienza personale

Nell'aprile del 2006 mi è stato diagnosticato con CHF . A causa di un virus indeterminato , il mio cuore si era allargata a una dimensione enorme , e il mio EF era sceso a solo il 5 per cento . I miei sintomi sono aumentati nel corso di un periodo di due o tre settimane , e ho sofferto di mancanza di respiro , indigestione , nausea , estrema stanchezza e disturbi del sonno . Non riuscivo a camminare da un capo all'altro della stanza all'altra senza sentirsi come se avessi correre una maratona . I miei piedi e addome erano gonfi , e avevo 10 libbre sopra il mio peso normale . Quando sono andato dal medico , l'infermiera subito reso conto che qualcosa non andava quando il mio ECG mostrato la mia frequenza cardiaca a riposo per essere 135 battiti al minuto . Sono stato subito ricoverato in ospedale , e ha subito una serie di test , che tutti sottolineato CHF . Ho trascorso più di un mese in ospedale ed è stato impiantato un defibrillatore , che ho ancora oggi . Mi è stato prescritto di sei farmaci diversi, tra cui i farmaci a rafforzare il muscolo cardiaco , un anticoagulante , duiretics , Ace inibitori e beta-bloccanti .

Con le opportune modifiche dello stile di vita , i farmaci, ed i più benedizioni , il mio cuore continua a migliorare , e il mio EF ha aumentato al 51 per cento . Sono giù di due farmaci , Coreg e Lisinopril , entrambi i quali lavoro per migliorare la qualità della mia vita e mi aiuta a vivere più a lungo .