Salute e malattia
Circa cinque milioni di americani sono stati diagnosticati con insufficienza cardiaca congestizia . Questa condizione grave è il risultato della incapacità del cuore di pompare sangue in tutto il corpo , causando un backup che filtra dai vasi sanguigni in altri tessuti . Le cellule con registrazione acqua causano un tipo di gonfiamento chiamato " edema ", che di solito piscine nelle caviglie, piedi e gambe , come la gravità tira giù il sangue e il cuore ha difficoltà a pompare il backup . Circa il 90 per cento dei ricoveri insufficienza cardiaca sono relative a questo ritenzione idrica sconcertante . I pazienti spesso si sentono gonfio , oltre alla sofferenza arrossamento della pelle disagio e senso di oppressione . Diuretici
Farmaci chiamati " diuretici " sono spesso la prima linea di difesa contro congestizia insufficienza cardiaca correlata gonfiore. Questi farmaci incoraggiano i reni per aumentare la produzione di urina , rimozione di sodio, acqua e rifiuti dal corpo . I medici possono prescrivere un diuretico orale come furosemide ( Lasix ) , torsemide ( Demadex ) , butethamine ( Bumex ) , acido etacrinico ( Edecrin ) , spironolattone ( Aldactone ) o digossina ( Lanoxin ) . Se il paziente si sente davvero male , lui o lei può essere ricoverato in ospedale e dato Lasix via endovenosa invece . I pazienti sono spesso collegati a una maschera di ossigeno e dato la morfina per ridurre l' ansia causata da difficoltà di respirazione associato ad edema polmonare e CHF .
Diuretici sono generalmente sicuri , ma molti pazienti riferiscono un aumento della frequenza della minzione . Essi possono anche avere troppo o troppo poco potassio nel sangue . Alcuni pazienti riferiscono bassi livelli di sodio nel sangue , aumento di zucchero nel sangue , aumento del colesterolo , eruzioni cutanee, gotta , impotenza o aumento del seno negli uomini e irregolarità mestruali nelle donne . In alcuni casi , i diuretici orali non funzionano per il fluido intorno all'addome . Il fluido extra nella regione dello stomaco può bloccare l'assorbimento della pillola , che è il motivo IV Lasix è considerato più efficace .
Altre alternative
Altri farmaci comunemente usati per ridurre il gonfiore includere : calcio-antagonisti , ACE-inibitori e beta-bloccanti . Calcio-antagonisti funzionano bene nelle persone con pressione sanguigna alta e malattia coronarica , riducendo il restringimento dei vasi sanguigni . Tuttavia , alcuni sostengono che l'uso a lungo termine di farmaci come nifedipina e nondihydropyridines può aumentare i tassi di mortalità .
ACE-inibitori (come captopril o enalapril per via endovenosa ) bloccano la contrazione dei vasi sanguigni per permettere la circolazione del fluido meglio . Questi farmaci sono noti per prevenire la morte precoce nei pazienti con ipertensione e CHF , sebbene alcuni pazienti riferiscono effetti collaterali come sonnolenza , tosse , mal di testa , bassa pressione sanguigna ed eruzioni cutanee .
Beta-bloccanti (come Lopressor ) bloccano l'adrenalina , rallentare il flusso di sangue e alleviare la pressione alta . Per i pazienti con insufficienza cardiaca congestizia , i beta-bloccanti agiscono come agenti modificanti la malattia , che blocca gli ormoni che il progresso della malattia . Gli effetti collaterali includono vertigini, stanchezza, mani e piedi freddi , rallentamento della frequenza cardiaca , asma e depressione .
Ricercatori stanno attualmente testando un nuovo tipo di farmaco che blocca l'ormone che causa reni di trattenere l'acqua . Negli studi iniziali , vasopressina con antagonisti del recettore (come Carvedilolo ) hanno dimostrato una riduzione di due terzi della mortalità in alcuni pazienti . I ricercatori dicono che questo nuovo farmaco può essere altrettanto efficace come i diuretici ad aiutare i pazienti a sbarazzarsi dell'acqua in eccesso , incoraggiando il corpo a mantenere il corretto livello sodio e di potassio .
Come prevenire l'edema
persone che sono interessati a rimedi erboristici può provare a prendere 400 milligrammi di cumarina , 250 milligrammi di selenio , o 2 grammi di Hydroxyethylrtosides ogni giorno, che può contribuire a ridurre il gonfiore . Tuttavia , non tutti i pazienti con edema richiedono trattamento farmacologico . Spesso , le modifiche dello stile di vita - come limitare l'assunzione di sodio , sollevando le gambe , esercitando moderatamente , smettere di fumare e limitare l'assunzione di liquidi per non più di 2 litri al giorno - può essere molto efficace nel ridurre cardiaca congestizia fallimento gonfiore. Infatti, quando questi cambiamenti dello stile di vita non accompagnano il trattamento farmacologico , c'è ben poco progresso .
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