Salute e malattia
Il sistema di conduzione del cuore:coordinare i battiti cardiaci
Il sistema di conduzione del cuore è un'intricata rete di tessuti e strutture specializzati che regolano il battito cardiaco e assicurano che le camere cardiache si contraggano in modo coordinato e sincrono. Questo sistema funge da cablaggio elettrico interno del cuore, generando e trasmettendo impulsi elettrici che innescano le contrazioni del muscolo cardiaco.
Componenti del sistema di conduzione del cuore
1. Nodo senoatriale (nodo SA):
- Ubicazione:situato nell'atrio destro, vicino all'apertura della vena cava superiore.
- Funzione:il nodo SA è il principale pacemaker del cuore. Genera impulsi elettrici che avviano ogni battito cardiaco. Le proprietà elettriche intrinseche del nodo SA ne fanno sì che si scarichi regolarmente, determinando il ritmo di base del cuore.
2. Nodo atrioventricolare (nodo AV):
- Posizione:situato alla giunzione degli atri e dei ventricoli, tra il setto atriale e la valvola tricuspide.
- Funzione:il nodo AV funge da gatekeeper, ritardando i segnali elettrici provenienti dal nodo SA prima che raggiungano i ventricoli. Questo ritardo garantisce che gli atri abbiano tempo sufficiente per riempirsi di sangue prima della contrazione ventricolare.
3. Bundle dei suoi:
- Posizione:originando dal nodo AV, il fascio di His si divide in tre rami:il ramo sinistro, il ramo destro e il fascio AV (fascio di Kent).
- Funzione:il fascio di His conduce gli impulsi elettrici dal nodo AV ai ventricoli. I rami sinistro e destro trasportano i segnali rispettivamente ai ventricoli sinistro e destro, provocandone le contrazioni.
4. Fibre del Purkinje:
- Posizione:le fibre di Purkinje sono fibre specializzate collegate ai rami del fascio e diffuse in tutto il miocardio ventricolare.
- Funzione:le fibre del Purkinje trasmettono rapidamente gli impulsi elettrici dai rami del fascio a tutte le parti dei ventricoli, garantendo la contrazione ventricolare sincronizzata.
Sequenza di eccitazione cardiaca:
Il sistema di conduzione del cuore coordina la sequenza dell'eccitazione cardiaca:
1. Il nodo SA genera un impulso elettrico che si diffonde attraverso entrambi gli atri, provocando la contrazione atriale (sistole atriale).
2. Il segnale elettrico raggiunge il nodo AV, dove viene brevemente ritardato. Questo ritardo consente agli atri di completare la contrazione e di riempire di sangue i ventricoli.
3. L'impulso elettrico viaggia poi lungo il fascio di His e lungo i rami del fascio, raggiungendo le fibre del Purkinje.
4. Le fibre del Purkinje distribuiscono rapidamente l'impulso in tutto il miocardio ventricolare, innescando la contrazione ventricolare (sistole ventricolare).
Questa sequenza coordinata garantisce un efficiente pompaggio del sangue dal cuore al corpo e mantiene il battito ritmico del cuore. Disfunzioni o anomalie nel sistema di conduzione del cuore possono portare a vari disturbi del ritmo cardiaco (aritmie), che possono richiedere un intervento o un trattamento medico.
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