Salute e malattia

Defibrillazione cardiaca da infermieri

Quando si verifica un arresto cardiaco , il cuore smette di battere . Si può smettere di battere a causa di una malattia o una lesione evidente , o anche arrestare inaspettatamente per una serie di motivi . Quando questo accade si chiama " arresto cardiaco improvviso. " Secondo l' American Heart Association , danno cerebrale inizia dopo 4-6 minuti e la morte può verificarsi entro alcuni minuti se non si è defibrillated . Con l'introduzione di defibrillatori automatici esterni ( DAE) ospedali e infermieri stanno riesaminando il ruolo degli infermieri non critici nella defibrillazione e l'uso di farmaci antiepilettici . Defibrillatore Storia

Nel 1947 , il Dr. Claude Beck è stato il primo ad utilizzare un defibrillatore con successo . Era su un ragazzo di 14 anni durante l'intervento chirurgico . Più tardi , defibrillatore di Beck è stato utilizzato su pazienti in contesti diversi dalla sala operatoria . Nel 1950 sono state utilizzate tecniche di rianimazione cardiopolmonare di Beck per educare altri specialisti cardiaci . Più di 3.000 medici e infermieri hanno ricevuto una formazione nel corso dei prossimi 20 anni , ma l'uso del defibrillatore è stato generalmente limitato al personale di cura critica e le squadre di codice .
Defibrillatori negli ospedali

Sopravvivenza a seguito di arresto cardiaco in ambiente ospedaliero è direttamente correlata alla rapida reazione del personale medico addestrato per eseguire la defibrillazione . Per ogni minuto che passa senza la procedura dopo l'arresto , il tasso di sopravvivenza diminuisce del 7 al 10 per cento . In passato , la maggior parte del personale ospedaliero addestrati a utilizzare defibrillatori erano in aree di terapia intensiva come le camere cardiache di emergenza e unità di terapia intensiva ( CICU ) . Questi ritardi spesso dovuti ottenere personale e delle attrezzature , spesso chiamata la "squadra crash" - per i pazienti di fuori di questi reparti di terapia intensiva . La Commissione congiunta 2006 del Accreditamento di manuale di Sanità Organizzazione per ospedali ha riconosciuto il problema quando ha aggiunto che " i servizi di rianimazione [ deve essere ] disponibile in tutto l'ospedale . "

Automatici defibrillatori esterni

Il defibrillatore automatico esterno ( AED ) è stato originariamente concepito come uno strumento per le squadre di emergenza medica ( EMT ) . Poiché la tecnologia migliorata e i benefici divenne più evidente, antiepilettici divenne più a disposizione del pubblico . Oggi , non è raro vedere AED negli aeroporti , campi da golf , stadi , centri commerciali, case di cura e persino prigioni . Gli ospedali hanno formato comitati di codici a studiare i tempi di defibrillazione in aree non critiche nel tentativo di sviluppare i protocolli più efficaci per la consegna , indipendentemente delle attrezzature .

Infermieri

infermieri sono il punto focale di contatto con il paziente e la cura in un ambiente ospedaliero . Come la disponibilità di farmaci antiepilettici è cresciuto , studi per determinare i migliori protocolli DAE chiamato per approfittare delle infermiere con personale in aree di cura non critiche per consegnare la procedura. Nel 2005 , Boston Medical Center ha riferito sul proprio sistema dualistico che ha permesso l'uso di farmaci antiepilettici dall'infermiere capezzale , e quindi defibrillatori manuali da parte del team codice quando è arrivato . Uno sforzo importante durante il periodo di prova stava raccogliendo le valutazioni degli infermieri coinvolti . Secondo il numero di agosto 2005 , di "Nurse Critical Care ", gli infermieri che hanno utilizzato il DAE " ... riferito un alto livello di soddisfazione e pensavano che DAE dovrebbe essere considerata per le aree non critiche dell'ospedale . "


Il futuro

AED formazione per gli infermieri non critici sta pagando significativi benefici in molti modi . Il numero dei pazienti in ospedale che scadono di morte cardiaca improvvisa ( SCD) è diminuita e più infermieri stanno rispondendo a situazioni di pericolo di vita , ovunque essi li confrontano . Armati con la loro comprensione del loro valore , gli infermieri sono diventati un gruppo vocale che chiede l'individuazione di più farmaci antiepilettici in luoghi pubblici . in futuro , possiamo aspettarci che l'infermiere di defibrillazione diventerà una capacità di routine .