Come risolvere CRRT TMP

Continuous Renal Replacement Therapy consiste nella rimozione fluido a bassa tariffa per il paziente critico e porta alla costante stato di equilibrio liquido nei pazienti emodinamicamente instabili . Nella maggior parte dei casi , la risoluzione dei problemi di pressione transmembrana ( TMP ) può essere realizzato senza cessare il trattamento . Ci sono molte marche di macchine CRRT . La meccanica di queste macchine è relativamente semplice e, fortunatamente , molti aspetti della risoluzione dei problemi delle attrezzature è universale . È facile correggere i problemi con TMP da vagliare il circuito della macchina . Ispezionando le tutte le linee di flusso , il controllo del filtro e la regolazione della pompa e flussi , i problemi possono essere identificati e risolti in pochi semplici passi . Dializzato e fluide sostituzione portate tipiche sono tra uno e tre litri all'ora , e la velocità del flusso sanguigno deve essere compresa tra 80 a 120 millilitri al minuto . Tasso emissario è pari al tasso di rimozione del liquido più il tasso di sostituzione del fluido e il tasso di dializzato . I tassi più lenti non sono efficaci per la rimozione dei soluti convettivo . Istruzioni
Possibili cause di alta TMP
1

Controllare la linea verde filtrato . Un morsetto o piegare in linea filtrato può causare un rapido aumento della TMP .
2

Determinare se il filtro è coagulazione lentamente. Un filtro sporco provoca un lento aumento della TMP .
3

Controllare il rapporto tra il sangue e dialisato flussi. Se TMP è stata elevata all'inizio del trattamento , il rapporto tra il flusso di sangue e dialisato è troppo alto .
Risoluzione dei problemi
4

i partner per un'ostruzione , Kink , morsetto, o altro blocco in linea filtrato verde . Inizia alla fine della riga in cui si entra nella macchina. Controllare il collegamento e seguire la linea filtrato dove entra la borsa . Rimuovere eventuali ostruzioni nella linea o connessione alla borsa .
5

Determinare se aumentando il tasso di pre-diluizione e diminuendo il tasso di post- diluizione risolve il problema . Lavare il circuito utilizzando la linea di soccorso per verificare la coagulazione nel filtro . Se il recupero si osserva dopo il lavaggio , continuare il trattamento . Se il filtro è troppo male intasato , interrompere il trattamento per la conservazione del sangue e sostituire il filtro .
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Ricominciare trattamento diminuendo il tasso di cambio o aumentando la velocità del flusso sanguigno . Premere i tasti a pompa e di equilibrio . La macchina dovrebbe funzionare correttamente.