RIFLE renali Classificazione Failure

insufficienza renale acuta ( ARF ) è una grave complicanza dopo la chirurgia cardiaca , in cui la pressione del sangue scende e che spesso può portare alla morte . L'acronimo RIFLE classifica la gravità crescente della ARF e due possibili esiti . In particolare , R , I e F denotano rischi , infortuni e il fallimento , mentre la L e la E rappresentano la perdita e la malattia renale allo stadio terminale . RIFLE renale Sistema di Classificazione

Il sistema di classificazione renale RIFLE è stato pubblicato nel 2004 e finalizzato a descrivere la gravità della ARF , tuttavia , una definizione universale è carente. Ogni classificazione è interpretata diversamente , che può dipendere i criteri utilizzati dal personale medico nella diagnosi del paziente e il risultato percepito di trattamenti . Tuttavia , diversi gruppi stanno attualmente lavorando per formulare definizioni standard per la classificazione e la diagnosi del ARF utilizzando il sistema FUCILE .
Morbilità e mortalità dei pazienti con ARF

studio pubblicato nel numero di ottobre 2006 di " Critical Care ", valutato più di 5.000 pazienti che sono stati ricoverati in unità di terapia intensiva per un periodo di un anno . I ricercatori hanno scoperto che al momento del ricovero , il 12 per cento sono stati classificati come "R" o " rischio", il 27 per cento come "io" o " pregiudizio" e il 28 per cento come "F " o " fallimento". Di questi pazienti , una mortalità del 8,8 per cento si è verificato nella R - classe , 11,4 per cento in I classe e 26,3 per cento nel F -class. Gli autori hanno concluso che il sistema di classificazione RIFLE era efficiente nel predire la morbilità e la mortalità dei pazienti con ARF .
Criteri RIFLE alternativi

Secondo un articolo apparso nel numero di luglio 2009 di " The American Journal of Surgery ", dal 2004 , più di 30 studi clinici hanno applicato la classificazione RIFLE un po 'diverso . Per raggiungere un consenso , l'autore suggerisce di utilizzare rapporti di rischio ( RR ) in base ai livelli di creatinina sierica e la riduzione della produzione di urine per valutare la morbilità e la mortalità dei pazienti . In questa classificazione , un valore di RR di 2,4 indicherebbe rischio , 4.15 per lesioni e 6,37 per il fallimento .
Confronto di RIFLE ad altri parametri

ricercatori del Helsinki ( Finlandia) University Hospital ha analizzato più di 813 pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca e li ha classificati in tre gruppi in base al sistema FUCILE . I loro risultati, pubblicati nel numero di luglio 2005 delle " Annals of Thoracic Surgery , " hanno mostrato una mortalità a 90 giorni 8 , 21 e 32 per cento per i pazienti in R - , F -classi -I e, rispettivamente . Gli autori hanno concluso che i criteri di fucile è stato più accurata rispetto alla misurazione dei livelli di creatinina nel plasma o il tasso di produzione di urina .