Salute e malattia
? Dilatazione della pelvi renale è una condizione che colpisce l'apparato urinario e fa sì che il rene a gonfiarsi con il liquido . Questa condizione si chiama idronefrosi e colpisce principalmente due gruppi di popolazione : i bambini e gli adulti più anziani . Durante la gravidanza , anomalie nello sviluppo fetale possono provocare anomalie renali. Negli adulti , ostruzione urinaria può causare idronefrosi . Funzione
Ogni rene ha una zona centrale dove l'urina raccoglie chiamato pelvi renale . Ureteri sono tubi che drenano l'urina dalla pelvi renale e dirigono alla vescica . Se gli ureteri sono bloccati o ristretta , non possono drenare efficacemente l'urina dai reni . Un accumulo di urina nella pelvi renale induce a dilatarsi . Un bacino dilatati genere si traduce in ridotta produzione di urina e infezioni del tratto urinario .
Rilevamento e diagnosi
reni fetali possono essere valutati a 20 settimane di gestazione . Il tecnico ultrasuoni esamina la dimensione, la posizione e la struttura dei reni e osserva gli ureteri e sistema di raccolta . Negli adulti , i sintomi includono dolore nel rene o zona pelvica , soprattutto se la produzione di urina supera portata nella zona ostruita . Volume di urina può diminuire o interrompere completamente a seconda della gravità del blocco . Strumenti di diagnostica includono la TAC , ecografia , risonanza magnetica e scintigrafia .
Cause
Ci sono due principali cause di idronefrosi . Eccesso di urina raccoglie nella pelvi renale quando uno o entrambi gli ureteri sono bloccate , limitando la quantità di urina che drena fuori del rene . Idronefrosi si verifica anche quando vi è un riflusso di urina dalla ureteri nel rene .
Neonati
Secondo il Medical College della Cornell University , idronefrosi viene rilevato in circa 1,4 per cento dei feti che hanno ricevuto ecografie . E ' l'anomalia fetale più comune e rappresenta circa il 50 per cento di tutti i risultati . Idronefrosi nei neonati è il risultato di una anomalia genetica . La causa più comune è UPJ ( giunto ureteropelvico ) ostruzione che risulta da un restringimento dell'uretere mentre scende dal rene . Un'altra causa di idronefrosi è urina reflusso , dove l'urina scorre di nuovo al rene . Reflusso è spesso causato da problemi con valvole dei ureteri che controllano il flusso di urina .
Adulti
hydronephrosis adulto si sviluppa tipicamente da UPJ ostruzione . Questo blocco può essere causato da anomalie anatomiche , la compressione da masse o ampliamento dei tessuti circostanti , come ingrossamento della prostata , gravidanza o infiammazione, alterazioni funzionali , dove le parti del tratto urinario non funzionano correttamente o ostruzione meccanica da cristalli di acido urico o coaguli di sangue . L'ostruzione provoca l'urina alla piscina nella pelvi renale .
Trattamento
Ci sono diverse opzioni di trattamento disponibili per adulti e bambini , a seconda della gravità della pelvi renale dilatazione . La maggior parte dei casi di idronefrosi adulti sono trattati rimuovendo l'ostruzione con la chirurgia , endoscopia o la terapia farmacologica . I neonati sono trattati dopo la nascita , anche se diversi tipi di interventi fetali sono disponibili. Dopo il parto , i neonati con risultati fetali vengono attentamente esaminati e spesso sottoposti a una serie di test per individuare anomalie e determinare la funzione renale . Questi bambini spesso ricevono antibiotici per trattare o prevenire le infezioni del tratto urinario . Pochissimi bambini con idronefrosi richiedono un intervento chirurgico .
malattie renali