Salute e malattia
La rabdomiolisi è una condizione complessa che può portare a gravi danni renali o insufficienza renale completa . Essa colpisce circa 1 su 10.000 americani ed è responsabile di ben il 15 per cento di tutti i casi di insufficienza renale acuta . Anche se il recupero di rabdomiolisi può essere completa , le probabilità di un esito positivo dipende direttamente da quanto velocemente la condizione viene diagnosticata e trattata . Comprendere una malattia pericolosa
Le circostanze che hanno portato a rabdomiolisi iniziano quando danneggiato stampa tessuto muscolare scheletrico un pigmento proteina chiamata mioglobina nel sangue . Quando si passa dal sangue ai reni , la mioglobina si scompone in composti che bloccano le strutture interne dei reni e provoca un danno progressivo . Oltre alla mioglobina , muscoli scheletrici feriti possono anche fuoriuscire un elevato volume di fluido nel sangue; questo può causare un impoverimento generale dei fluidi corporei , che porta allo shock e anche ulteriori danni ai reni .
necessità di un rapido trattamento
sintomi della rabdomiolisi includono debolezza generale , urine e muscolare tenerezza scuro o rosso , dolore, rigidità o debolezza . Se si verificano questi sintomi , lasciate che il vostro medico sapere subito . La diagnosi rapida è un imperativo. Ritardare il trattamento in alcun modo può aumentare l'entità del danno renale globale . In casi estremi , il risultato può essere la morte per insufficienza renale totale.
Se si verificano rabdomiolisi , c'è una buona probabilità siete già in grave crisi sanitaria , sia da lesioni fisiche traumatiche , overdose di droga , di calore ictus o altre cause . Mentre il trattamento di questa crisi primario dovrebbe continuare , il trattamento attivo di rabdomiolisi non è meno importante per la sopravvivenza a lungo termine.
Il focus del trattamento
obiettivo principale nel trattamento dovrebbe essere uno sforzo aggressivo per aumentare i livelli dei fluidi del corpo . Per lavare i mioglobine dai vostri reni , si può richiedere un apporto di liquidi equivalente a quella di una persona con gravi ustioni . Tipicamente , una linea endovenosa ( IV ) viene utilizzato per ottenere questo risultato . Insieme con la fornitura di assunzione di liquidi , il medico sarà anche assicurarsi che si sta passando adeguate quantità di urina - mioglobina contiene. Si può somministrare diuretici verso questo obiettivo .
Possibili complicanze e prognosi
Una gran parte del trattamento del vostro medico vi coinvolgerà tutela contro lo sviluppo di alcune complicazioni comuni . Tra questi potenziali complicazioni è una condizione chiamata iperkaliemia , che si verifica quando troppo potassio è presente nel sangue . Solitamente , potassio in eccesso viene filtrato attraverso i reni , ma questo può essere reso difficile o impossibile quando rabdomiolisi è anche presente. L'iperkaliemia può portare ad arresto cardiaco e il medico deve vegliare per le irregolarità del battito cardiaco e polso lento , che può segnalare la sua presenza . La rabdomiolisi può anche provocare ipocalcemia , o bassi livelli di calcio nel sangue , che può portare a convulsioni, spasmi e ritmo cardiaco anormale .
La complicazione finale di rabdomiolisi è insufficienza renale . Se i reni iniziano a fallire , il medico vi metterà in dialisi di assume temporaneamente la loro funzione . Spesso , questo è sufficiente per ottenere attraverso crisi a breve termine e permettere al corpo di guarire qualsiasi danno muscolare . Se questo e di altri trattamenti hanno successo , le possibilità di recupero sono eccellenti . Se, tuttavia , i reni sono stati danneggiati in modo permanente , si può richiedere la dialisi a lungo termine. In quei relativamente pochi casi in cui si verifica insufficienza renale acuta , si può richiedere un trapianto di rene per ritrovare sostanziale buona salute .
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