Perché un rene non funzionante non viene rimosso?

Un rene non funzionante, noto anche come rene con malattia renale allo stadio terminale (ESRD), in genere non viene rimosso a meno che non causi problemi specifici o comporti rischi per la salute. Ecco diversi motivi per cui un rene non funzionante non può essere rimosso:

1. Funzione di riserva: Anche se il rene non è funzionante, può comunque svolgere alcune funzioni di riserva, come la regolazione ormonale e il mantenimento dell’equilibrio elettrolitico. La rimozione del rene potrebbe comportare un carico maggiore sul rene rimanente e potenzialmente peggiorare la funzionalità renale complessiva.

2. Considerazioni anatomiche: La localizzazione del rene non funzionante e delle strutture circostanti può rendere la sua rimozione chirurgica complessa e rischiosa. La rimozione del rene può comportare un intervento chirurgico esteso e potenziali complicazioni legate agli organi, ai nervi e ai vasi sanguigni vicini.

3. Conservazione dei Nefroni: In alcuni casi, un rene non funzionante può ancora contenere nefroni sani, le unità funzionali dei reni. Questi nefroni potrebbero essere vitali per il trapianto o per la futura rigenerazione attraverso interventi medici. La preservazione del rene non funzionante offre un’opzione per potenziali terapie future.

4. Assenza di sintomi o complicazioni: Se un rene non funzionante non causa sintomi o complicazioni, come dolore, infezione o ostruzione, potrebbe non essere necessario rimuoverlo. Finché il rene rimanente funziona adeguatamente, potrebbe non essere necessario un intervento chirurgico immediato.

5. Preferenze del paziente: Alcuni pazienti potrebbero preferire evitare l’intervento chirurgico o avere convinzioni religiose o culturali che scoraggiano la rimozione degli organi. In questi casi, la decisione di rimuovere un rene non funzionante può dipendere in ultima analisi dai desideri e dai valori del paziente.

È importante notare che la decisione relativa alla gestione di un rene non funzionante è complessa e individualizzata. Vari fattori, tra cui la salute generale del paziente, la condizione del rene rimanente e i potenziali rischi e benefici dell'intervento chirurgico, vengono attentamente considerati prima di determinare la linea d'azione appropriata.