Dialisi : Fistola vs Graft

reni Una volta che un paziente non sono più in funzione, la dialisi a lungo termine diventa necessario. Per prevenire le infezioni nel sangue e restringimento delle vene , l'accesso emodialisi permanente è favorita rispetto a breve termine l'uso del catetere tunnel . Accesso permanente al sistema vascolare del paziente viene ottenuto mediante una fistola artero-venosa o innesto . Descrizione

Il arterovenose ( AV) fistola collega la vena direttamente l'arteria sotto la pelle . Un grande vena viene utilizzato , spesso dall'avambraccio al polso o dal braccio vicino al gomito .

L'innesto AV è un innesto sintetico che collega l'arteria alla vena . L'innesto è fatto dello stesso materiale usato nei rivestimenti in teflon e di solito è un tubo di 6 mm di diametro .
Vein Qualità

Se le vene del paziente sono di qualità scadente , nel senso che sono troppo strette o sottile , un innesto è l'opzione di accesso preferito . L'innesto è anche l'opzione favorita in pazienti con una storia di fumo o il diabete .
Time Frame

Quando una fistola è collocato, avrà bisogno di una minimo di 8 a 12 settimane per diventare grande e abbastanza forte per uso dialisi . Se la dialisi è necessaria prima che la fistola è abbastanza maturo per la dialisi , un catetere tunnel sarà posto per l' uso a breve termine .

Una volta posizionato , un innesto può essere usato in appena due settimane .


durata

la fistola è più resistente che l'opzione del trapianto . Secondo la U.C. San Diego Chirurgia Vascolare Dipartimento , la metà di tutti gli innesti si coagulare off entro il primo anno .
Età e sesso

ricercatori della John Hopkins School of Public Health hanno scoperto che gli uomini di età inferiore ai 72 hanno meno complicazioni con posizionamenti di fistole che con posizionamenti innesto . Al contrario , le donne sotto i 72 anni di età hanno mostrato un minor numero di complicazioni con posizionamenti innesto .
Rischi

maggior parte dei rischi associati all'accesso dialisi permanente sono inferiori con una fistola che con un innesto . Alcuni di questi rischi includono la coagulazione , infezioni e riduzione del flusso di sangue alla mano .