Salute e malattia
La chirurgia toracica affronta una vasta gamma di condizioni che colpiscono la cavità toracica e le strutture circostanti. Alcune delle malattie più comuni che richiedono un intervento chirurgico toracico includono:
1. Cancro ai polmoni:
- Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)
- Carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC)
- Il trattamento chirurgico può comportare la lobectomia (rimozione di un lobo del polmone), resezione segmentale, pneumonectomia (rimozione di un intero polmone) o resezione a cuneo.
2. Tumori mediastinici:
- Timoma (tumore della ghiandola del timo)
- Linfomi mediastinici primitivi
- Tumori neurogeni
- L'intervento chirurgico spesso comporta la timectomia, la resezione completa della massa mediastinica o la rimozione della massa tumorale.
3. Malattia polmonare bollosa:
- Enfisema con grandi bolle (spazi pieni d'aria)
- Queste strutture anomale possono essere rimosse chirurgicamente mediante bullectomia o intervento chirurgico di riduzione del volume polmonare (LVRS).
4. Malattie esofagee:
- Cancro esofageo
- Acalasia (incapacità del muscolo sfintere esofageo di rilassarsi adeguatamente)
- Stenosi esofagee benigne
- Gli interventi chirurgici comprendono l'esofagectomia (rimozione dell'esofago), la miotomia esofagea e la dilatazione della stenosi.
5. Deformità della parete toracica:
- Pectus excavatum (torace infossato)
- Pectus carinatum (petto di piccione)
- La correzione di queste deformità prevede tipicamente la procedura di Nuss o la procedura di Ravitch.
6. Stenosi tracheale:
- Restringimento della trachea dovuto a cicatrici, compressione o tumori
- La riparazione chirurgica può comportare la resezione tracheale, l'anastomosi o il posizionamento dello stent.
7. Ernie diaframmatiche:
- Ernie iatali (ernia dello stomaco attraverso il diaframma)
- Ernie da scivolamento o paraesofagee
- La riparazione chirurgica laparoscopica o aperta mira a riposizionare le strutture erniate.
8. Trauma toracico:
- Fratture costali, flagello del torace
- Lesioni penetranti del torace
- L'intervento chirurgico può comportare il posizionamento di un tubo toracico, la riparazione di lacerazioni polmonari o lo sbrigliamento di ferite traumatiche.
9. Miastenia grave (timectomia):
- La timectomia viene comunemente eseguita per migliorare la debolezza muscolare associata a questa malattia autoimmune.
10. Anomalie congenite:
- Ernia diaframmatica congenita (CDH) nei neonati
- Altri difetti congeniti nella regione toracica possono richiedere una riparazione chirurgica.
11. Infezioni:
- Empiema (raccolta di pus nello spazio pleurico)
- Ascessi polmonari
- L'intervento chirurgico è necessario per il drenaggio, lo sbrigliamento e la rimozione del materiale infetto.
12. Tumori polmonari benigni:
- Amartomi
- Adenomi bronchiali
- Questi tumori possono essere rimossi mediante tecniche minimamente invasive o tramite lobectomia.
Queste sono alcune delle molte condizioni che comunemente richiedono un intervento chirurgico toracico. In ciascun caso, l'approccio chirurgico e le opzioni di trattamento dipendono dalla malattia specifica, dalla sua gravità e dalla salute generale del paziente.
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