Salute e malattia
- Questa regione si trova sulla superficie inferiore del fegato, dove i vasi sanguigni, i dotti biliari e i nervi entrano ed escono dall'organo.
- I cambiamenti fibrotici che circondano queste strutture, le triadi portali, possono compromettere le loro normali funzioni e portare a vari problemi al fegato.
Le cause della fibrosi perilare possono includere:
1. Infiammazione cronica :Un'infiammazione di lunga durata nel fegato, come nell'infezione cronica da epatite B o C o nell'epatite autoimmune, può portare alla fibrosi perilare.
2. Malattie delle vie biliari :Le condizioni che colpiscono i dotti biliari, come la colangite biliare primitiva (PBC) o la colangite sclerosante, possono causare fibrosi perilare progressiva.
3. Danno epatico indotto da farmaci :Alcuni farmaci, inclusi alcuni antibiotici e farmaci chemioterapici, possono danneggiare il fegato e portare allo sviluppo di fibrosi perilare.
4. Malattia epatica correlata all'alcol :Il consumo eccessivo di alcol nel tempo può causare una malattia epatica alcolica, caratterizzata da infiammazione, infiltrazione di grasso e potenzialmente fibrosi perilare.
5. Disturbi metabolici :Condizioni metaboliche come l'emocromatosi (sovraccarico di ferro) e la malattia di Wilson (accumulo di rame) possono causare fibrosi nella regione perilare.
La fibrosi perilare può portare a diverse complicazioni:
1. Ipertensione portale :La fibrosi nell'ilo del fegato può ostruire il flusso del sangue attraverso la vena porta, con conseguente aumento della pressione all'interno del sistema portale (ipertensione portale).
2. Ascite :L'elevata pressione portale può portare all'accumulo di liquido nella cavità peritoneale, noto come ascite.
3. Sanguinamento da varici :L'ipertensione portale può causare lo sviluppo di vasi collaterali (varici), soprattutto nell'esofago e nello stomaco. Queste varici possono rompersi e sanguinare copiosamente.
4. Encefalopatia epatica :Gravi danni al fegato, inclusa un'estesa fibrosi, possono compromettere la funzione del fegato nella disintossicazione dalle sostanze nocive. Ciò può portare all’accumulo di tossine nel flusso sanguigno e influenzare la funzione cerebrale, causando encefalopatia epatica.
5. Insufficienza epatica :La fibrosi avanzata può eventualmente progredire fino alla cirrosi e all'insufficienza epatica, che è una condizione pericolosa per la vita.
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