Quali forme di malattia del trapianto contro l’ospite esistono?

La malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD) può essere classificata in due forme principali in base al momento di insorgenza dopo il trapianto di cellule staminali emopoietiche (HSCT):

1. GVHD acuta :

- Si sviluppa entro i primi 100 giorni dopo il trapianto.

- Colpisce tipicamente la pelle, il tratto gastrointestinale e il fegato.

- La GVHD acuta può essere lieve, moderata o grave, con casi gravi potenzialmente letali.

2. GVHD cronica :

- Si sviluppa più di 100 giorni dopo il trapianto.

- Può colpire quasi tutti gli organi o tessuti del corpo, ma comunemente coinvolge la pelle, le mucose, il fegato, i polmoni e gli occhi.

- La GVHD cronica può essere più insidiosa e difficile da trattare rispetto alla GVHD acuta.

Oltre a queste due forme principali, esiste anche una rara variante nota come GVHD iperacuta . La GVHD iperacuta si verifica entro le prime 24-72 ore dopo il trapianto ed è spesso associata a un tasso di mortalità molto elevato.

Vale la pena notare che la frequenza e la gravità della GVHD dipendono da vari fattori, tra cui il tipo di trapianto di cellule staminali emopoietiche (allogenico o autologo), il grado di corrispondenza HLA tra donatore e ricevente, il regime di condizionamento utilizzato prima del trapianto e lo stato immunitario del ricevente .