Salute e malattia
Colesteatoma è una malattia dell'orecchio . Una cisti della pelle non - cancerosa cresce in mastoide e dell'orecchio medio , causando il tessuto di erodere e distruggendo l'orecchio . E ' molto importante per il trattamento cholesteatoma per garantire la conservazione dell'udito . Come colesteatoma Forme
il canale uditivo e la superficie esterna del timpano sono normalmente allineati con la pelle . Le cellule morte compongono lo strato più esterno della pelle , e vengono sloughed costantemente e vengono scaricati con cerume . Quando le cellule morte si accumulano nell'orecchio medio e non possono essere scaricati , l'infezione può verificarsi , e con essa , drenaggio occasionale dall'orecchio . Enzimi prodotti da un accumulo di cellule morte possono causare la distruzione del tessuto osseo .
Complicazioni di un Colesteatoma non trattato
Se le ossa dietro il timpano erode , può causare una perdita uditiva , che è un problema nella conduzione onde sonore attraverso l'orecchio esterno , timpano o dell'orecchio medio . L'osso al di sopra del nervo facciale può essere distrutto , con conseguente paralisi facciale . L'orecchio interno può anche essere parzialmente distrutto . Ciò può causare vertigini e sensoriale perdita dell'udito .
Infezioni dell'orecchio si verificano comunemente con colesteatoma portando ad uno scarico maleodorante , e forse contenenti sangue . Antibiotici sistemici ( per bocca) o come gocce per le orecchie può aiutare a controllare l'infezione , anche se non curerà il colesteatoma . Se l'infezione rimane non trattata , può diffondersi nelle vene ( seno venoso laterale ) che trasportano il sangue dal cervello al cuore . Questa grande vena può ostruirsi , provocando un accumulo di liquido all'interno del cranio chiamato idrocefalo . Meningite può verificarsi anche se l'infezione si diffonde anche al rivestimento del cervello . Un ascesso cerebrale può portare in rare circostanze .
Colesteatoma Chirurgia
Ci sono diversi tipi di chirurgia colesteatoma , a seconda della posizione. Timpanoplastica coinvolge l'orecchio medio , o la zona dell'orecchio dietro il timpano in cui si trovano gli ossicini (ossa di udito) . Mastoidectomia viene eseguita nella mastoide , dove può verificarsi la malattia . Tympanomastoidectomy coinvolge sia il timpano e della mastoide . Ossiculoplasty è la riparazione o la ricostruzione degli ossicini . Molte tecniche e molti tipi di protesi possono essere utilizzati per ricostruire ossicini .
Ci sono due approcci di base per la chirurgia dell'orecchio . Un intervento chirurgico transcanal avviene attraverso il canale uditivo . Un intervento chirurgico postauricolare viene eseguita facendo un'incisione dietro l'orecchio , e poi spostando l'orecchio in avanti per esporre mastoide e dell'orecchio medio . Questi approcci sono combinati in alcuni casi per consentire la migliore esposizione . L'approccio utilizzato dipende in parte la posizione e le dimensioni del colesteatoma , e preferenze e l'esperienza del chirurgo .
Quando il chirurgo decide quale procedura è meglio , un certo numero di fattori sono stati considerati . Questi possono includere l'estensione del colesteatoma e la dimensione della mastoide . Il chirurgo vuole soprattutto per rimuovere la malattia , quindi ripristinare o mantenere l'udito .