Salute e malattia
all'interno dell'orecchio , c'è una piccola membrana chiamata finestra ovale o rotonda che separa l'orecchio interno , che viene riempito con fluido , dall'orecchio medio . Una lacrima in questa membrana è causata una fistola perilymph . E 'principalmente causata da trauma cranico , anche se le variazioni della pressione nella testa (come quelle sostenute durante le immersioni ) e le infezioni dell'orecchio sono possibili colpevoli . Il trattamento è relegata a uno riposo a letto o , nei casi più gravi , l'intervento chirurgico . Sintomi
problemi di bilanciamento , causati principalmente dalle variazioni di pressione dell'orecchio medio che interessano l'orecchio interno , sono il sintomo principale associato ad una fistola perilymph . Questi problemi di bilanciamento possono essere accompagnati da vertigini , capogiri , nausea e , a volte , vomito . Acufene o ronzio nelle orecchie , accoppiato con una perdita di udito , si possono verificare . Esercizi strenui e un incremento della quota può esacerbare i sintomi e pertanto dovrebbero essere evitati fino a quando la fistola è stato riparato .
Medicina e trattamento domestico
riposo a letto semplice , corredata con il mantenimento della testa sollevata , è il primo metodo consigliato di trattamento per una fistola perilymph . A seconda della gravità della fistola , questo trattamento può essere seguito da 5 a 7 giorni che di solito porta alla completa guarigione . Se un esame di follow- up rivela la fistola essere ancora presente , la chirurgia può essere suggerito per ripararlo. Se battenti , utilizzando i tappi aiuta perché riducono la fluttuazione della pressione nell'orecchio . Alcuni farmaci potrebbero essere raccomandati , come il diazepam tranquillante , più comunemente noto come Valium , e lorazepam .
Chirurgia
maggior parte dei medici preferisce eseguire un intervento chirurgico solo se i sintomi non chiarire dopo un mese , mentre altri preferiscono eseguire un intervento chirurgico solo se la causa della fistola è dovuto a traumi o interventi chirurgici , secondo Troy Callender , MD , in un articolo sul Baylor College of Medicine sito (vedere collegamento in Bibliografia) .
Chirurgia genere comporta esplorare l'orecchio medio e alla ricerca di un liquido chiaro nelle nicchie delle finestre . Ottenere una visione adeguata della fistola si può richiedere una serie di tecniche specializzate , come trendelenburg , la compressione della vena giugulare interna e Valsalva . Anche se una fistola non viene trovato , sigillando il tessuto sia con fascia ( tessuto connettivo ) , grasso , tessuto areolare allentato o pericondrio ( tessuto connettivo della cartilagine circostante ) si raccomanda , come la fistola potrebbe essere solo troppo piccolo per vedere .
tubo di areazione
Un'altra forma di trattamento chirurgico è l'uso di un tubo di ventilazione . Riferimento a un numero di 2003 " Otoiatria &Neurotology , " Timothy Hain , MD , sulla Vertigini - e - Balance.com afferma che il tubo di ventilazione , che riduce la pressione e il movimento della membrana timpanica dell'orecchio medio ( timpano ) , è necessario per alleviare gli effetti causati da una fistola o altri danni ( vedi link in Risorse) .
endoscopica riparazione e Shunt
Un'altra forma di intervento chirurgico comprende la riparazione della fistola guidata guidata da un endoscopio ( non dovuto ad accesso limitato ) , e l'uso di uno shunt . Secondo un articolo del 2006 si trovano in "Journal of Neurosurgery ", un shunt può essere utile nei pazienti con mal di testa invalidanti , vertigini e tinnito causata da fistole perilinfatici , anche se Hain rapporti sono considerate solo in casi estremi e la procedura non è ampiamente disponibile ( vedi link in Risorse) .
uno studio pubblicato nel numero di novembre 2001 di " Otology &Neurotology " ha dimostrato che " la finestra di riparazione rotonda endoscopio - guida ", che utilizza un miringotomia ( timpano incisione ) ed un tympanoscope , era un metodo efficace e minimamente invasivo di localizzare fistole e valutare la necessità di riparazione di fistole perilymph .
orecchie dell'udito