Salute e malattia
? Le persone con insufficienza surrenalica sviluppano acuti bassi livelli di cortisolo nel sangue . Le ghiandole surrenali producono cortisolo , un ormone che il corpo usa per rispondere allo stress e mantenere la normale funzionamento dei vari sistemi e processi nel corpo . Il cortisolo aiuta a mantenere il corretto funzionamento del sistema cardiovascolare , il sistema immunitario e il metabolismo dei grassi, carboidrati e proteine . Medici trattare bassi livelli di cortisolo acuti con la sostituzione di uno o più ormoni . Insufficienza surrenalica
pazienti con insufficienza surrenalica può avere insufficienza surrenalica primaria o secondaria . Insufficienza surrenalica primaria , o morbo di Addison, si sviluppa quando le ghiandole surrenali sono danneggiati e non possono produrre i livelli di cortisolo o di un altro ormone chiamato aldosterone che il corpo richiede . Insufficienza surrenalica secondaria è una condizione che causa la ghiandola pituitaria a produrre piccole quantità di ACTH , un ormone che stimola le ghiandole surrenali del corpo e aumenta la produzione di cortisolo . Morbo di Addison è meno comune insufficienza surrenalica secondaria .
Ormonale sostitutiva trattamento
medici trattano insufficienza surrenalica con il trattamento ormonale sostitutiva . Bassi livelli acuti di cortisolo sono integrate con un farmaco glucocorticoidi per via orale , come desametasone , prednisone o idrocortisone . I pazienti con malattia di Addison possono richiedere un farmaco mineralcorticoidi orale come acetato fludrocortisone per integrare i bassi livelli di aldosterone . Medici prescrivono dosi di questi ormoni a seconda del livello di ormone carenza di ogni singolo paziente . Un medico può modificare il dosaggio di un farmaco ormonale sostitutiva , se i livelli di ormone di un paziente cambiano.
Sintomi Insufficienza surrenalica
pazienti con bassi livelli di cortisolo acute comunemente sviluppare stanchezza cronica che peggiora progressivamente , inspiegabile perdita di peso e debolezza muscolare . Le persone possono cominciare a desiderare cibi salati a causa di una perdita di sale . Zucchero nel sangue , depressione e irritabilità sono stati riportati con questo disturbo . Le persone con bassi livelli di cortisolo possono avere mal di testa , sudorazione o cambiamenti nei cicli mestruali . Un oscuramento della pelle anormale chiamato iperpigmentazione può sviluppare con la malattia di Addison , ma non si verifica con insufficienza surrenalica secondaria .
Addisonian Crisi
Una crisi di Addison , o crisi surrenalica , è un improvviso e grave calo dei livelli di cortisolo che può essere fatale se non trattata . Questo problema causa penetrante dolore alle gambe, addome o inferiore della schiena , così come la disidratazione e la pressione sanguigna bassa . Le persone possono sviluppare diarrea grave , vomito e perdita di coscienza durante una crisi di Addison . I medici trattano i pazienti con crisi Addisonian con glucocorticoidi per via endovenosa e fluidi salini per via endovenosa con destrosio . Il dosaggio dei glucocorticoidi è ridotta come le condizioni del paziente migliora .
Insufficienza surrenalica cause
cause di insufficienza surrenalica includono danni alle ghiandole surrenali da una malattia autoimmune che attacca le ghiandole , i tumori che danneggiano le ghiandole surrenali o una perdita di sangue . Le infezioni fungine , tubercolosi e altre infezioni possono anche causare danni alle ghiandole surrenali e ridurre la produzione di cortisolo . I pazienti che fanno uso di farmaci che fluidificano il sangue hanno una maggiore probabilità di sviluppare insufficienza surrenalica . Le persone affette da tiroidite cronica , morbo di Grave e l'anemia perniciosa hanno un aumentato rischio di ammalarsi di morbo di Addison .
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