Salute e malattia
Il ormoni femminili estrogeni e progesterone , quando viene utilizzato come terapia ormonale sostitutiva per alleviare i sintomi della menopausa , può essere preso come una pillola , cerotto , gel , crema vaginale o anello vaginale . La scelta del metodo dipende principalmente da due fattori : se hai avuto il tuo utero rimosso e che i sintomi della menopausa si sta cercando di alleviare . Isterectomia
Secondo Congresso Americano degli Ostetrici e Ginecologi , se hai avuto il tuo utero rimosso ( isterectomia ) , il medico prescriverà solo estrogeni per alleviare qualsiasi vampate di calore , insonnia , secchezza vaginale e altri I sintomi che potrebbero verificarsi . Non avrete bisogno di progesterone , perché il suo compito primario nella terapia ormonale sostitutiva è quello di mantenere il rivestimento dell'utero di diventare troppo spessa .
Se avete ancora il vostro utero , che molto probabilmente verrà prescritto una combinazione di estrogeni e progesterone . Mentre l'estrogeno aiuta ad eliminare gli effetti collaterali della menopausa , provoca anche il vostro rivestimento uterino a crescere , aumentando il rischio di cancro dell'endometrio . Progesterone impedisce questa crescita.
Sistemico vs locale
estrogeni in pillola , cerotto o gel forma circola in tutto il corpo , dando sollievo da vampate di calore , sbalzi di umore e insonnia . Essi forniscono inoltre una protezione contro l'osteoporosi ( perdita di tessuto osseo ) . Se l'osteoporosi è la vostra più grande preoccupazione , prendere in considerazione solo il cerotto estradiolo , che è molto basso dosaggio e approvato dalla FDA solo per la prevenzione della perdita ossea .
Se il problema più grande è la secchezza vaginale e dolore durante il sesso , più mirato , la terapia estrogenica locale vi darà il più grande sollievo . È possibile scegliere tra una crema o compresse vaginali di uso quotidiano oppure si può optare per anelli vaginali a lento rilascio , che devono essere inseriti ogni tre mesi soltanto. L'anello di acetato di estradiolo è l'unica terapia estrogenica localizzato abbastanza forte per alleviare il disagio più ampio respiro , come vampate di calore.
Progesterone entra pillola orale , dispositivo intrauterino e gel vaginale . Con il progesterone , non dovete decidere se prendere un modulo che funziona per via sistemica o locale. Poiché il suo ruolo è localizzata a prevenire cancro uterino , ogni tipo è efficace . Ma il North American Menopause Society ( NAMS ) mette in guardia le donne a evitare di creme per la pelle progesterone , senza dire studi dimostrano questi agenti topici proteggono la donna dal cancro .
Terapia combinata
Se avete ancora il vostro utero , si può sentire più comodo prendere una pillola o cerotto che include sia estrogeni e progesterone . Ci sono diversi tipi disponibili , e il vostro medico può raccomandare uno che funziona meglio per voi dato il vostro mix di sintomi.
Dosaggio
Il medico deciderà con quale frequenza si dovrebbe prendere gli ormoni in base a quale tipo di terapia si è in e se hai appena raggiunto la menopausa . Ad esempio , se si sta prendendo estrogeni da soli , NAMS afferma probabilmente ti prende l'ormone al giorno per almeno 25 giorni al mese . Se avete bisogno di prendere estrogeni e progesterone e sei appena menopausa , si potrebbe iniziare con estrogeni e progesterone quindi aggiungere un paio di settimane più tardi .
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