Quali sono le opzioni per terapia sostitutiva di testosterone ?

Una carenza del naturale steroidi testosterone, ormone può causare una serie di cambiamenti fisiologici negli uomini . Nella terapia sostitutiva di testosterone , i medici somministrano versioni sintetiche dell'ormone per attenuare o invertire questi effetti . Le aziende farmaceutiche producono testosterone in una varietà di forme , ciascuna delle quali ha benefici ed effetti collaterali . Che cosa è il testosterone ?

Testosterone è un ormone steroide naturale che produce il muscolo e la crescita delle ossa , e provoca caratteristiche maschili . Le carenze possono causare la libido bassa , variazioni della composizione corporea ( più grasso , meno muscolare) , l'osteoporosi , stanchezza, depressione e la disfunzione erettile .

Qual è la terapia sostitutiva ?

Negli uomini , la produzione naturale dei picchi di testosterone di età compresa tra 18 a 25 tra , e dopo il 25 , declina a un tasso di circa il due per cento ogni anno . Questo può portare ad alcuni dei sintomi della carenza di testosterone sopra elencati .

Per contrastare questo effetto di invecchiamento negli uomini e migliorare la qualità della vita , i medici hanno cominciato a prescrivere terapia sostitutiva del testosterone . Gli uomini oltre 30 che sperimentano uno dei sintomi di carenza di testosterone dovrebbero consultare il proprio medico .

Medici possono anche prescrivere la terapia sostitutiva di testosterone per gli uomini che stanno vivendo ipogonadismo ( bassa produzione di sperma) , o che hanno carenze di testosterone causati da testicolare lesioni o infezioni , insufficienza renale , la chemioterapia , dell'ipofisi o lesione ipotalamica o traumi , condizioni congenite , sarcoidosi ( una malattia che infiamma il polmone e del tessuto organo) , o cirrosi epatica .
Dosaggio

in teoria , il regime utilizzato nella terapia sostitutiva di testosterone deve tentare di raggiungere i livelli che potrebbero essere prodotti naturalmente prima di una carenza . In media , gli uomini producono 4 a 7 mg di testosterone ogni giorno , soprattutto al mattino .

Poiché è difficile imitare accuratamente il ritmo circadiano di produzione naturale , medici invece sparano per ottimizzare somministrazione di testosterone dosaggio e dalla conseguimento di benefici fisiologici desiderati. Questi benefici possono includere aumento della densità ossea e /o la massa muscolare ( accompagnata da una concomitante diminuzione del grasso corporeo ) , il miglioramento della salute mentale , eliminazione della stanchezza , un maggiore senso di benessere , il ripristino della libido e della funzione erettile corretta .
consegna orale

Secondo il Tulane University Medical Center dottor Wayne JG Hellstrom , circa un terzo degli uomini americani che ricevono la terapia di testosterone prendere testosterone orale. Questi possono essere ingerite come pillole o compresse ( Andriol , Proviron , fluoxymesterone ) o assorbito in bocca da una striscia adesiva della droga detenuta contro le gengive ( STRIANT ) . Molte di queste versioni sono modificati mediante l'aggiunta di un gruppo metilico ( per rendere più difficile per il fegato per rompere giù e prolungare gli effetti ) , che aumenta l' epatotossicità di queste pillole ( aumenta la probabilità che danneggiare il fegato ) .
iniezione intramuscolare

Secondo Hellstrom , iniezioni intra - muscolari offrono un mezzo sicuro di fornitura di testosterone durante la terapia sostitutiva . Queste versioni iniettabili a base di olio ( come il testosterone enantato ) possono essere modificati mediante l'applicazione di un gruppo estere , che prolunga la loro attività nel corpo .

Dosi tipiche vanno 50-400 mg , iniettato una volta ogni due o tre settimane. Aziende farmaceutiche fanno anche una versione acquosa ( testosterone sospeso in acqua ) , che deve essere iniettato più frequentemente . La frequenza delle iniezioni di testosterone può disagi alcuni pazienti , e può anche provocare fluttuazioni del desiderio sessuale , l'umore e livelli di energia .
Applicazioni trans - dermici

medici possono anche prescrivere il testosterone sotto forma di creme, spray o cerotti applicati sulla pelle ( alcuni di questi includono Androgel , Androderm e Testoderm ) . Questi metodi forniscono consegna effettiva di testosterone . Tuttavia, possono causare irritazioni cutanee ed eruzioni cutanee , e le patch applicate allo scroto possono produrre alti livelli di diidrotestosterone ( DHT) , che possono causare calvizie maschile .