Salute e malattia
Sanguinamento mestruale abbondante , conosciuta anche come menorragia, è definita come un sanguinamento che dura più di sette giorni o che produce una perdita di sangue superiore a 80 millilitri per ciclo.
Cause
Le cause comuni di sanguinamento mestruale abbondante includono:
* Squilibri ormonali: Gli squilibri negli ormoni estrogeni e progesterone, che controllano il ciclo mestruale, possono far sì che il rivestimento dell’utero diventi più spesso, portando a sanguinamenti più abbondanti.
* Fibromi uterini: Queste escrescenze non cancerose nell’utero possono causare l’ispessimento e l’irregolarità delle pareti, portando a sanguinamenti più abbondanti.
* Adenomiosi: Questa condizione si verifica quando il tessuto che normalmente riveste l’interno dell’utero cresce all’interno del muscolo dell’utero, provocando un sanguinamento più intenso.
* Endometriosi: Questa condizione si verifica quando il tessuto che normalmente riveste l’interno dell’utero cresce all’esterno dell’utero, provocando un sanguinamento più intenso.
* Cisti ovariche: Queste sacche piene di liquido sulle ovaie possono interrompere il ciclo mestruale e causare sanguinamenti più abbondanti.
* Complicanze della gravidanza: Alcune complicazioni della gravidanza, come un aborto spontaneo o una gravidanza ectopica, possono causare sanguinamenti più abbondanti.
* Disturbi emorragici: Alcuni disturbi della coagulazione del sangue, come la malattia di von Willebrand, possono causare sanguinamenti più abbondanti.
* Farmaci: Alcuni farmaci, come gli anticoagulanti (fluidificanti del sangue) e alcune terapie ormonali, possono causare sanguinamenti più abbondanti.
* Altre condizioni mediche: Alcune condizioni mediche, come i disturbi della tiroide, il diabete e l’obesità, possono causare sanguinamenti più abbondanti.
Diagnosi
Il medico ti chiederà informazioni sulla tua storia medica e sui sintomi e potrebbe eseguire un esame fisico e un esame pelvico. Possono anche ordinare uno o più dei seguenti test:
* Esami del sangue: Questi test possono verificare la presenza di anemia, disturbi della tiroide e altre condizioni mediche che possono causare sanguinamenti più abbondanti.
* Ecografia: Questo test di imaging può aiutare a identificare fibromi uterini, cisti ovariche e altre anomalie strutturali che possono causare sanguinamenti più abbondanti.
* Isteroscopia: Questa procedura prevede l’inserimento nell’utero di uno strumento sottile e illuminato chiamato isteroscopio per esaminare eventuali anomalie all’interno dell’utero.
* Biopsia endometriale: Questa procedura prevede il prelievo di un piccolo campione di tessuto dal rivestimento dell'utero per esaminarlo per eventuali anomalie.
Trattamento
Il trattamento per il sanguinamento mestruale abbondante dipende dalla causa sottostante. Le opzioni di trattamento comuni includono:
* Farmaci: Farmaci come la pillola anticoncezionale, le pillole a base di solo progestinico e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono essere utilizzati per ridurre il sanguinamento abbondante.
* Chirurgia: Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere fibromi uterini, cisti ovariche o altre anomalie strutturali che causano un sanguinamento più intenso.
* Ablazione uterina: Questa procedura comporta la distruzione del rivestimento dell’utero per ridurre il sanguinamento.
* Isterectomia: Questa procedura comporta la rimozione dell’utero e viene generalmente utilizzata solo come ultima risorsa quando altri trattamenti hanno fallito.
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