Salute e malattia
Spondilite anchilosante, o AS , è una artrite infiammatoria cronica che colpisce principalmente la colonna vertebrale e sacro-iliache , o SI , giunto . La malattia può progredire a limitare fortemente la mobilità e influenzare i polmoni e il cuore , ma la maggior parte dei pazienti AS avere minimo o nessuna disabilità . AS di solito si verifica negli uomini di età compresa tra i 20 ei 40 anni , anche se può verificarsi anche donne e bambini . I primi sintomi
AS inizia spesso con dolore lombare lieve ma persistente e rigidità dell'articolazione SI . La rigidità è solito peggio al risveglio e facilita tutta la giornata . Differisce in intensità da un giorno all'altro . Un classico sintomo precoce è il dolore in entrambi i talloni sul primo passo fuori dal letto la mattina . Altri sintomi iniziali includono l'espansione diminuita petto , febbricola , stanchezza , perdita di appetito , perdita di peso e anemia .
Progressione della malattia
Nel corso del tempo , l' rigidità della AS può progredire a dolore alla schiena persistente o ricorrente . Possono verificarsi alterazioni scheletriche , comprese restringimento delle articolazioni SI e calcificazione dei legamenti spinali . Syndesmophytes - "ponti" tra le vertebre ossee - possono costituire , compromettendo il movimento della colonna vertebrale . Le vertebre si può assumere una forma quadrata a causa della perdita di minerali . La combinazione di syndesmophytes e squadrato vertebre è conosciuto come " colonna di bambù " quando visto su raggi-X . Nei casi più gravi , la colonna vertebrale diventa permanentemente flessa in avanti a causa di mal di schiena e spasmi muscolari , e il paziente non è più in grado di stare in piedi .
Sintomi sistemici
Circa un terzo dei pazienti avvertono sintomi sistemici . Questi includono infiammazione dell'occhio , chiamata uveite anteriore; sintomi cardiaci come angina e l'infiammazione del pericardio , . Ed in rari casi , la fibrosi del lobo superiore del polmone
sintomi neurologici
i cambiamenti spinali in AS possono causare la compressione dei nervi . Sciatica e dolore che si irradia sono comuni . Se l'estremità inferiore del midollo spinale è danneggiato , sindrome di equina della coda può comportare . Questa condizione grave consiste di impotenza , diminuita controllo della vescica e l'assenza dei riflessi della caviglia .
Prognosi
Nella maggior parte dei casi di AS , mal di schiena ricorrenti e rigidità sono l'unica sintomi e sintomi infiammatori alternano con periodi di poco o nessun dolore . Nei casi più gravi , la malattia progredisce nel tempo , con conseguente deformità della colonna vertebrale e la disabilità .
Trattamento
Il dolore di AS è di solito trattati con una combinazione di non- steroidei anti- infiammatori o altre misure anti- infiammatori . Questo è accoppiato con esercizi quotidiani e la terapia che favoriscono una corretta postura e la mobilità delle articolazioni . Rafforzare i gruppi muscolari estensori - quelli che tirano la spina dorsale e posteriore - è particolarmente importante , in quanto questi muscoli contribuiscono a contrastare la flessione in avanti delle deformità vertebrali in AS
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