Salute e malattia
Il dolore alla spalla può essere trattata con successo con terapia fisica per rinforzare i muscoli di sostegno , tuttavia , alcuni casi richiedono un intervento chirurgico per il sollievo e la riparazione . L' articolazione della spalla è la più grande gamma di movimento ed è a rischio di lesioni. Età , uso eccessivo , traumi e la tensione quotidiana contribuiscono al dolore; condizioni della spalla comuni anche responsabili del dolore includono tendinite , della cuffia dei rotatori lacrima , artrite e instabilità articolare . Determinare l'origine del dolore
Dopo una storia di famiglia è acquisito , la gamma della spalla di movimento , stabilità articolare e la forza è misurata attraverso un esame fisico . Il medico tenta di individuare l'area esatta del dolore, a seconda dei risultati, prove supplementari, come una spalla raggi X spalla , TAC o la RMN possono essere richiesti . Un arthogram può ordinare , in cui colorante viene iniettato nella spalla prima della radiografia; ultrasuoni possono anche essere utilizzati. Una diagnosi di artrite infiammatoria richiede esami del sangue e analisi del liquido articolare .
Chirurgia artroscopica
dolore alla spalla derivanti da superfici ossee ruvide spesso bisogno di chirurgia artroscopica ambulatoriale . Una serie di piccole incisioni è fatta e il chirurgo inserisce una artroscopia matita sottile dotato di una luce e lente nelle aperture , l'articolazione della spalla è visibile su un monitor , e le riparazioni sono fatte . Chirurgia artroscopica di solito è fatto per levigare superfici ossee ruvide e riparare instabilità articolare e lesioni della cuffia dei rotatori .
Apri Chirurgia
chirurgia a cielo aperto è necessaria quando si sostituisce la spalla comune o riparare più gravi lesioni della cuffia dei rotatori . Un grande incisione è fatto per rivelare la zona del giunto , e il chirurgo fa le riparazioni attraverso questo opening.Worn su articolazioni della spalla possono essere sostituiti a seconda della entità del danno articolare , che determina se una sostituzione di spalla parziale o totale , coinvolgendo la palla e la presa porzioni , è necessario. Pezzi di ricambio, o protesi , sono fatti di leghe metalliche o plastiche; una volta cementato al suo posto , l'osso cresce intorno loro
Recovery
In genere , il recupero può richiedere fino a . 6 mesi, ma questo lasso di tempo dipende dalla misura delle riparazioni , salute generale e la compliance del paziente con una terapia fisica di routine . Procedure artroscopiche più semplici come le ossa di lisciatura recuperare nel più breve due mesi . Lesioni della cuffia dei rotatori richiedono tempi di guarigione di tendini indipendentemente dal tipo di procedura chirurgica . In generale , il recupero da procedure artroscopiche è più facile a causa degli aspetti più piccole incisions.Critical del recupero chirurgico includono riabilitazione e terapia fisica . Terapisti sviluppare programmi specificamente orientata verso la riabilitazione della spalla . A seguito della procedura prescritta gestisce rigidità e mantenere il massimo della spalla , la gamma capace di movimento. Rafforzare , gamma di movimento e esercizi di stretching sono significativi nel ripristinare la spalla .
Spalla congelata
spalla congelata o capsulite adesiva , è l'infiammazione nel tessuto connettivo della spalla. Questa condizione colpisce le donne più spesso degli uomini --- circa il 70 per cento dei pazienti con spalla congelata sono donne . I sintomi tendono a comparire dopo i 40 anni . Capsula di articolazione della spalla diventa rigida con sintomi progressivi di dolori o bruciore , ea causa di questo dolore , la gamma della spalla di movimento è compromessa . La condizione si risolve con la terapia fisica , di solito entro un anno; dolore persistente è trattato con acetaminofene o altri over- the-counter , farmaci anti -infiammatori non steroidei (FANS) . I corticosteroidi possono essere iniettati nel comune per un ulteriore sollievo. Chirurgia artroscopica per rompere il tessuto cicatriziale che contribuiscono al dolore irrisolto può essere richiesto .