Salute e malattia
? Scoliosi è un disturbo in cui la colonna vertebrale , che normalmente è dritto , ha una o più curve laterali . Queste curve possono variare in gravità da lieve e asintomatica ad essere abbastanza grave da compromettere la funzione degli organi e causare deformità scheletriche visibili. Trattamenti per scoliosi includono esercizi e la terapia fisica , stimolazione elettrica , rinforzo e , nei casi più gravi , l'intervento chirurgico . Indicazioni per la chirurgia
La stragrande maggioranza dei pazienti scoliosi non sono candidati per un intervento chirurgico. In generale , i medici raccomandare un intervento chirurgico quando una curva misura superiore a 40 gradi , quando il paziente sta vivendo sintomi gravi, come schiena e dolori muscolari o danni ai nervi , e nei casi in cui la curvatura sta compromettendo la funzione degli organi . Poiché grave scoliosi è progressiva , i pazienti con una o più curve di 40 gradi , più possono aspettarsi loro di peggiorare da 1-2 gradi all'anno a tempo indeterminato , che è un altro motivo che la chirurgia è generalmente indicata in questi casi. Inoltre, quando da moderata a grave scoliosi non risponde ai trattamenti meno invasivi come rinforzo , la chirurgia può essere considerato.
Scopo della chirurgia
Lo scopo della chirurgia è quello di arrestare la progressione della curvatura e per rendere la colonna vertebrale equilibrata . Chirurgia non raddrizza completamente la colonna vertebrale , come tale torsione estrema dal presente stato della colonna vertebrale può compromettere il midollo spinale . Piuttosto , il chirurgo mira a stabilizzare la curva o curve come sono , pur mantenendo la flessibilità spinale per il paziente . Questo risultato è ottenuto attraverso la correzione e la stabilizzazione delle curve tramite varie tecniche e gli impianti .
Tipi di chirurgia
chirurghi possono avvicinarsi chirurgia scoliosi tramite una posteriore o anteriore incisione . La decisione si basa principalmente sulla posizione della curva che viene trattato . Mentre la maggior parte dei trattamenti sono condotti posteriormente ( con un'incisione lungo la schiena ) , disfunzione nella regione di bassa lombare e zona pelvi sono spesso trattate tramite incisioni anteriori ( un'incisione che passa attraverso la parte anteriore del corpo ) . In alcuni casi , i chirurghi possono scegliere di utilizzare un endoscopio per eseguire la procedura .
Procedura chirurgica
Durante la procedura , la colonna vertebrale si raddrizza ( in una certa misura , come determinato dal chirurgo ) e stabilizzate mediante l'uso di entrambi gli impianti e fusione . Gli impianti sono dispositivi di tipo medico che rimangono nel paziente in modo permanente , e possono includere ganci, barre , fili e viti o una combinazione di quanto sopra . In concomitanza con l'impianto , il chirurgo esegue un innesto osseo e fusione , in cui innesta osso ( donatore o prelevato dal paziente ) è posto all'interno ed intorno sia l'impianto e la colonna vertebrale . Questo osso fuso cresce alla fine intorno al dispositivo e garantisce maggiore stabilità .
Recovery
Nella maggior parte dei casi, i pazienti vengono rilasciati entro una settimana di un intervento chirurgico , ma il recupero può essere un lungo processo come fusione deve stabilizzare e il paziente deve recuperare la forza muscolare . Durante i primi mesi dopo l'intervento , le attività sono limitate a quelle che sono necessarie per la vita quotidiana . Entro un anno , un paziente può aspettare di riprendere tutte le normali attività , comprese le attività sportive faticose .
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