Salute e malattia
intervista motivazionale è un intervento terapeutico progettato per spostare una persona bloccata in un modello di auto- distruttivo utilizzando i valori ei punti di forza del cliente come il potere di continuare a muoversi a comportamenti più sani. Ripetuti studi clinici mostrano interventi che hanno una componente di colloqui motivazionali hanno più recupero e meno recidiva rispetto a quelli che non utilizzano questa tecnica. Si rafforza propria motivazione intrinseca del cliente di cambiare per il meglio . Comprendere le fasi di cambiamento
Nel 1983 , William Miller dell'Università del New Mexico ha pubblicato un articolo in Psicoterapia Comportamentale , un giornale britannico , in cui ha riportato una osservazione di una serie di fasi di cambiamento attraverso cui le persone passare da un problema di bere alla sobrietà . Otto anni dopo , i ricercatori della University of Rhode Island - James Prochaska , Carlo Di Clemente e John Norcross - scritto un articolo seminale su fasi di cambiamento per lo psicologo americano di ciò che hanno imparato aiutare i fumatori a smettere di fumare . Miller e Stephen Rollnick descritte anche le tecniche di colloquio motivazionale per quella periodica entro gli stessi 12 mesi.
Precontemplazione è la fase in cui le persone sono a negare di avere un problema , o su come serio il loro problema. Il ruolo del terapeuta o medico , in questa fase è quello di utilizzare l'ascolto empatico e riflessivo , per aiutare il cliente a vedere la dissonanza cognitiva nella loro posizione . C'è un'altra parte di loro che non possono ascoltare che anela per la salute , e il terapeuta ascolta le deboli indizi che questa parte è presente anche , e aiuta la comunicazione client che una parte di se stessi . Domande come " Cosa sarebbe necessario per accadere a farvi sapere questo è un problema ? " aiutare il cliente ascolta la parte di sé che ha paura per l'impatto del suo comportamento . Chiedendo se avesse provato a cambiare prima può portare il senso di speranza si sente su questa situazione .
Dopo che il client comincia a chiedersi se poteva avere il potere di fare il cambiamento , dopo tutto , o se il problema è davvero così grave come è, il terapeuta utilizza colloquio motivazionale di nuovo per aiutare il cliente a contemplare attivamente i vantaggi e le barriere per fare un cambiamento . Il cliente è incoraggiato e spinto a identificare le persone e le situazioni che in precedenza hanno trovato utile o un ostacolo . I clienti possono inoltre esplorare attivamente le opzioni a loro disposizione in termini di stili di programma di trattamento o di partecipare a una riunione dei 12 passi o esplorare accadrà a loro roba , e chi si prenderà cura dei loro figli se sono lontano in trattamento per una stagione . Il cliente è sempre in carica e costretto .
Quando il cliente decide di cambiare , la fase di preparazione consiste effettivamente svolgere i compiti uno aveva precedentemente previsti . La terapia cognitivo-comportamentale si propone come una strategia più utile colloquio motivazionale in questa fase , in quanto è in fase di azione e di manutenzione , con il supporto di un gruppo di 12 - step .
La fase finale , la ricaduta , ritrova colloquio motivazionale di nuovo una tecnica utile , ricordando il cliente dei punti di forza e le aree di identità che bramano per la salute . E ' utile sapere che la ricaduta è un palcoscenico, in quanto allevia la colpa del cliente per il suo fallimento personale , consentendo il suo pensiero che è uno stato temporaneo e non una condizione permanente .
Clinico familiarità con le fasi di cambiamento utilizzerà il colloquio motivazionale in modo appropriato nelle fasi in cui è più utile . Sarà anche scegliere altre tecniche , come la terapia cognitivo-comportamentale , per le fasi che non è indicato .
Se si colpisce Counter- motivazione , STOP
Resistenza e altri forme di contro- motivazione sono segni che il terapeuta o il medico si muove più velocemente che il cliente può tollerare . I clienti che si sentono spinti diventare ancora più resistente - è la natura umana . E 'anche possibile rompere la fiducia tra il cliente e il terapeuta . Alcune persone possono trascorrere anni in fase di contemplazione e il terapeuta deve mantenere una speranza , amichevole , atteggiamento empatico , incoraggiando e lodando anche piccoli passi verso la meta .
Persuasione e il confronto sono tecniche controproducenti .
la prontezza di cambiare righello
la tariffa client sua disponibilità a cambiare su una linea retta tracciata su un pezzo di carta , con l'estremità sinistra della linea che rappresenta " non è disposta a cambiare "e l'estremità destra rappresenta" già cambiando . "
Questa è la base per imparare di più sul cliente e le loro motivazioni e le barriere percepite . Chiedendo al cliente perché non ha messo il suo marchio più vicino al " non pronti a cambiare " lato , è possibile ascoltare le sue motivazioni . Chiedendo che cosa sarebbe necessario spostare più lontano a destra , barriere percepite vengono portati allo scoperto .
tossicodipendenza