Quali sono i tipi di cancro esofageo ?

Il cancro dell'esofago è un raro tipo di cancro , ma la frequenza è aumentata negli ultimi 20 anni . In molti casi , perché i primi sintomi sono lievi o assomigliano ad altre cause , la diagnosi è ritardata . Con il tempo la malattia si è diffusa , i tassi di sopravvivenza sono basse . Tuttavia , i nuovi trattamenti sono stati sviluppati per cercare di interrompere il peggio prima che sia troppo tardi . Corretto trattamento di un fattore principale , malattia da reflusso e la consultazione medica è importante .
Tipi

due tipi di cancro che sorgono nella esofageo sono carcinoma a cellule squamose , che cresce nelle cellule piatte che rivestono l' esofago , e adenocarcinoma che inizia nella parte inferiore dell'esofago vicino allo stomaco . Inoltre, esistono alcuni altri rari tipi di cancro esofageo . Si tratta di leiomiosarcoma , linfoma , carcinoma a piccole cellule e carcinoma del mandrino . Il seno o il cancro del polmone può metastatizzare all'esofago . Carcinoma a cellule squamose è il più comune dei due tipi principali . Ci sono anche i tumori esofagei non tumorali .
Caratteristiche

Una condizione chiamata Esofago di Barrett può precedere lo sviluppo di adenocarcinoma . In Barrett , il rivestimento dell'esofago vicina stomaco cambia da un tipo di protezione della cellula alle cellule simili a quelli nello stomaco stesso. Questo accade frequentemente a causa di malattia da reflusso gastroesofageo lunga ( GERD ) . In GERD , se lo sfintere esofageo inferiore , che impedisce normalmente acido dello stomaco backup nell'esofago , è indebolito , acidi corrosivi di backup nell'esofago . In difesa , le cellule che rivestono che il cambiamento parte . Questo si chiama metaplasia . In circa l'uno per cento ( le stime variano ) dei casi di Barrett , le cellule continuano a cambiare , prima di displasia di basso grado e poi displasia di alto grado . Se non si è fermato prima di questo punto , il processo può portare al cancro .
Identificazione

cancro esofageo precoce può essere sospettata sulla base dei sintomi , che sono difficoltà a deglutire cibi solidi e perdita di peso . Tumore non rilevato dell'esofago che ha progredito causerà problemi a deglutire persino liquidi. Inoltre , un tumore che cresce in grado di comprimere i nervi delle corde vocali provocando raucedine . La diagnosi di cancro e il tipo è costituito da una biopsia prese con un'endoscopia , un tubo stretto che viene inserito nella gola giù attraverso l'esofago almeno allo stomaco ed eventualmente nel duodeno .
Warning fattori

noti di rischio per il cancro esofageo includono il fumo e l'alcool , che svolge un ruolo primario nello sviluppo del carcinoma a cellule squamose , ma è meno significativo in adenocarcinoma . Infezioni da papillomavirus umano e la radiazione per l'esofago possono essere fattori di rischio pure. Età e sesso sono fattori di rischio . La metà delle persone che contraggono esso sono oltre settanta . Gli uomini sono colpiti tre volte più spesso delle donne . Afro-americani sviluppare il cancro esofageo due volte più spesso caucasici . Mentre quelli con esofago di Barrett sono più probabilità di ammalarsi di cancro , il rischio reale di cancro in via di sviluppo è stimata tra 0,5 e uno per cento all'anno .
Prevenzione /Soluzione

Controllo GERD è un obiettivo primario nella prevenzione dello sviluppo del cancro . Questo viene fatto attraverso medicalmente farmaci acido -soppressori --- sia H2-bloccanti come Zantac , Pepcid o loro equivalenti generici o inibitori della pompa protonica ( Prevacid , Protonix , Zegerid e simili . Se il controllo medico è insufficiente , la chirurgia è un'alternativa esistono . due tipi di operazioni . Fundoplication , dove la parte superiore dello stomaco è avvolto intorno all'esofago e cucito in posizione , è stata eseguita per molti anni sui pazienti . nuovi metodi che utilizzano deviazioni gastriche laparoscopiche sono utilizzati anche . Tuttavia, un recente grande studio retrospettivo ha trovato alcun beneficio significativo di fundoplicatio rispetto al trattamento medico nel prevenire lo sviluppo del cancro esofageo ( Tran , T. , et al , fundoplication e il rischio di cancro esofageo nella malattia da reflusso gastroesofageo , "American Journal of Gastroenterology ", 2005 mag . ; 100 (5) :1002-8) .