Salute e malattia
Helicobacter pylori , comunemente noto come H. pylori è un batterio che è presente nello stomaco fino al 50 per cento della popolazione mondiale . Anche se molte persone sono semplici portatori di H. pylori , è noto per contribuire alla gastrite cronica e lo sviluppo di ulcere gastriche o peptiche nello stomaco . Una varietà di regimi comprendenti i riduttori di acido , antibiotici e protettori gastrici sono attualmente in uso , e sono aumentati i tassi di guarigione di quasi il 90 per cento in alcuni casi, perché essi si concentrano a uccidere i batteri che causano la malattia . A proposito di Helicobacter Pylori
H. pylori provoca difficoltà in soggetti sensibili , indebolendo il rivestimento del tratto digestivo , in particolare dell'esofago inferiore , valvola pilorica e rivestimento dello stomaco , che permette ai fluidi digestivi di erodere porzioni di tessuto gastrico . I sintomi della gastrite o ulcera causata da Helicobacter pylori possono includere dolore addominale , reflusso , gonfiore , indigestione , nausea e mal di stomaco . L'ulcera trattata causata da H. pylori può causare sanguinamento gastrointestinale , erosione gastrica e perforazione e può contribuire alla eventuale sviluppo di cancro esofageo e dello stomaco .
Condizioni di stomaco relative a H. pylori possono essere inizialmente diagnosticati dal sangue anticorpi, antigene sgabello o prove di urea breath ma in casi complicati , un'endoscopia può essere raccomandato per valutare il danno totale per l'esofago e rivestimento dello stomaco . Ciò è particolarmente importante se il paziente ha difficoltà a deglutire , mal di gola , inspiegabile perdita di peso , sanguinamento gastrointestinale o anemia . Trattamento di H. pylori comprenderà due , tre o quattro farmaci scelti tra quattro categorie , compresi gli antibiotici , inibitori della pompa protonica (PPI) , salicilato di bismuto e, occasionalmente, istamina ( H2 ) antagonisti dato nel corso di un periodo di 1-2 settimane .
Farmaci per il trattamento
antibiotici trovati per essere efficace nel trattamento di H. pylori correlata ulcere e gastriti sono tetraciclina , amoxicillina , metronidazolo e claritromicina ( Biaxin ) . Uno o due di questi farmaci saranno scelti per la combinazione con inibitori della pompa protonica , e sarà dato 2-4 volte al giorno a seconda del farmaco prescelto . Gli inibitori della pompa protonica (PPI ) funzionano fermando la pompa in cellule dello stomaco di rilasciare l'acido nello stomaco . PPI approvati per l'uso nel trattamento di H. pylori includono omeprazolo ( Prilosec ) , lasoprazole ( Prevacid ) , pantoprazolo ( Protonix ) , rabeprazolo ( Aciphex ) , ed esomeprazolo ( Nexium ) . PPI saranno dati da una a tre volte al giorno a seconda del farmaco specifico e il regime prescelto.
Bismuto salicilato è l'ingrediente attivo in Pepto - Bismol , ed è noto per proteggere lo stomaco contro la formazione di ulcere e ridurre la gastrite e l'altro sintomi di disturbi intestinali . Bismuth ha anche alcune proprietà antibatteriche ed è spesso combinato con PPI e antibiotici a H. pylori piani di trattamento . H2 antagonisti a tinta unita come ranitidina ( Zantac ) , nizatidina ( Axid ) e famotidina ( Pepcid ) sono a volte utilizzati in combinazione con altri farmaci per la gestione delle ulcere . Un nuovo farmaco , ranitidina bismuto citrato ( RBC ) - che combina il principio attivo ranitidina con l'agente protettivo stomaco di bismuto - è usato molto più frequentemente e può eliminare la necessità di salicilato di bismuto separata e IPP
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Effetti del trattamento
L'efficacia di regimi di trattamento varia dal 60 per cento per un trattamento di due farmaci tra cui RBC , oltre a un antibiotico a quasi il 90 per cento con un quattro regime farmacologico compreso PPI , salicilato di bismuto e due antibiotici . Le lamentele più comuni per quanto riguarda H. pylori trattamento sono il numero di pillole che deve essere assunta quotidianamente in quanto può variare fino a 20 pillole al giorno . Il costo di trattamento può anche essere una considerazione come IPP e claritromicina può essere molto costoso . Il regime meno costoso è una combinazione di generico di bismuto salicilato , metronidazolo e tetraciclina , ma è circa il 10-15 per cento in meno efficace di altri regimi a tre farmaci.
Effetti collaterali o problemi con il trattamento H. Pylori si verificano soprattutto a causa di problemi con gli antibiotici , tra cui claritromicina , metronidazolo e tetraciclina . Sia la claritromicina e metronidazolo sono noti per causare nausea e un sapore metallico in bocca . Se consumato con l'alcol, metronidazolo può causare forti crampi allo stomaco , vomito , mal di testa e tremori muscolari . Tetraciclina non può essere dato con latticini o integratori minerali che contengono calcio o ferro , come i minerali potranno disattivare il farmaco .
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