Come diagnosticare la sindrome di Zollinger - Ellison

sindrome di Zollinger- Ellison è caratterizzata da ulcere peptiche causati da un eccesso di secrezione di acido gastrico prodotto da tumori gastrici . Gastrinomi si trovano di solito nel duodeno , ma anche possono sorgere nel pancreas come tumori delle cellule insulari non- beta . I pazienti con multipli tumori neuroendocrini sono considerati per adattarsi al profilo di sindrome di Zollinger - Ellison fino al 61 per cento dei casi . I seguenti passi mostreranno come diagnosticare la sindrome di Zollinger - Ellison . Istruzioni
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Osservare forti dolori addominali a causa di ulcere peptiche di essere il sintomo di presentazione più comune di sindrome di Zollinger- Ellison . Queste ulcere si trovano nel tratto gastrointestinale superiore ( GI) in 90 al 95 per cento di questi casi .
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aspettarsi il secondo sintomo più comune di sindrome di Zollinger- Ellison essere diarrea , che si verifica in un massimo al 65 per cento di tutti i pazienti . Questo è causa di danno della mucosa causati dai succhi gastrici in eccesso, che possono anche causare steatorrea.
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Esaminare il paziente per la tenerezza addominale o altri segni di un duodeno perforato . Ulcere sanguinanti può causare una carnagione pallida e una rapida frequenza cardiaca a causa di anemia.
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condurre studi di laboratorio specifici quando sindrome di Zollinger- Ellison è sospettata . Un livello gastrina superiore a 100 pg /mL è estremamente suggestiva e un livello maggiore di 1.000 pg /mL con un pH gastrico livello inferiore al 2 conferma la diagnosi .
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Eseguire un test di stimolazione della secretina se il livello gastrina è compreso tra 100 e 200 pg /mL con un livello di pH è inferiore a 2 . Somministrare due UI /kg per via endovenosa di secretina e prelevare il sangue a 2,5 , 5 , 10 , 15 e 30 minuti . Sindrome di Zollinger - Ellison può essere diagnosticata se il livello di gastrina supera 200 pg /mL .