Come funziona il test dei denti per la tubercolosi?

Il test cutaneo alla tubercolina (TST), noto anche come test di Mantoux, è un metodo per testare l'infezione da tubercolosi (TBC). Ecco una spiegazione semplificata di come funziona:

1. Preparazione: Un operatore sanitario pulisce una piccola area della pelle, solitamente sul lato interno dell’avambraccio.

2. Iniezione: Utilizzando un piccolo ago, una piccola quantità di tubercolina (un derivato proteico purificato dal batterio della tubercolosi) viene iniettata appena sotto lo strato superiore della pelle. Questa iniezione non dovrebbe essere dolorosa.

3. Sviluppo della reazione: Dopo l'iniezione, l'area in cui è stata iniettata la tubercolina viene monitorata attentamente. Nelle successive 48-72 ore, si svilupperà una reazione se la persona è stata esposta ai batteri della tubercolosi o ha un’infezione da tubercolosi.

4. Lettura del test: Il test cutaneo della tubercolina viene letto da un operatore sanitario, solitamente da 48 a 72 ore dopo l'iniezione. Esamineranno il sito di iniezione e misureranno la dimensione di qualsiasi reazione.

- Reazione negativa: Se non è presente gonfiore o arrossamento (indurimento) nel sito di iniezione o se il gonfiore è inferiore a 5 millimetri (mm), il test è considerato negativo. Ciò indica che la persona non è stata esposta ai batteri della tubercolosi o non ha un’infezione attiva della tubercolosi.

- Reazione positiva: Se nel sito di iniezione è presente un gonfiore consistente e in rilievo di 5 mm o più di diametro, il test è considerato positivo. Ciò non significa necessariamente che la persona abbia una malattia tubercolare attiva. Potrebbe indicare un'infezione da tubercolosi, nel qual caso sono necessarie ulteriori valutazioni per confermare un'infezione attiva.

5. Interpretazione: L'interpretazione dei risultati del test cutaneo alla tubercolina tiene conto dei fattori di rischio, dell'anamnesi medica e degli eventuali sintomi della persona. Un test positivo può portare a ulteriori test, come una radiografia del torace, un test dell’espettorato o un esame del sangue, per determinare la presenza di una malattia tubercolare attiva e decidere il trattamento appropriato.

6. Reazioni false positive e false negative: Il test cutaneo alla tubercolina non è infallibile. Possono verificarsi reazioni false positive nelle persone che sono state vaccinate con il vaccino BCG o che sono state esposte ad altri tipi di micobatteri. Reazioni false negative possono verificarsi in persone con un sistema immunitario indebolito o in alcuni stadi dell’infezione da tubercolosi.

È importante notare che i test cutanei alla tubercolina devono essere eseguiti e interpretati da operatori sanitari qualificati.