Perché i bambini con tetrologia di Fallot hanno nel sangue più acido lattico di un bambino normale?

La tetralogia di Fallot (TOF) è un difetto cardiaco congenito che influisce sul normale flusso del sangue attraverso il cuore. È costituita da quattro anomalie:un foro tra i ventricoli (difetto del setto ventricolare), un'ostruzione nel tratto di efflusso del ventricolo destro (stenosi polmonare), un'aorta prevalente e ipertrofia del ventricolo destro.

A causa dell’ostruzione nel tratto di efflusso del ventricolo destro, il flusso sanguigno ai polmoni è ridotto. Ciò porta a una condizione chiamata cianosi, in cui la pelle e le mucose appaiono bluastre a causa dei bassi livelli di ossigeno nel sangue.

In risposta alla riduzione dei livelli di ossigeno, il corpo produce più globuli rossi per trasportare più ossigeno. Questa condizione è chiamata policitemia. L’aumento del numero di globuli rossi rende il sangue più denso e viscoso, il che può portare a problemi come la coagulazione e l’ictus.

Per compensare l’aumento della viscosità del sangue, il corpo produce più acido lattico. L'acido lattico è un prodotto di scarto del metabolismo anaerobico, che è il processo di scomposizione del glucosio per produrre energia senza l'uso di ossigeno. L’aumento della produzione di acido lattico porta ad una condizione chiamata acidosi, in cui il sangue diventa più acido.

L’acidosi può causare una serie di problemi, come diminuzione della funzionalità cardiaca, aumento del sanguinamento e danni al fegato, ai reni e al cervello. Nei casi più gravi, l’acidosi può essere fatale.