Cos'è l'ittero nei neonati prematuri o la prematurità?

Ittero nei neonati prematuri (o prematurità)

L'ittero è una condizione in cui la pelle, il bianco degli occhi e le mucose diventano gialle. È causata da un accumulo di bilirubina, un pigmento giallo che viene prodotto quando i globuli rossi vengono degradati.

L’ittero è comune nei neonati prematuri perché il loro fegato non è completamente sviluppato e non è in grado di processare la bilirubina con la stessa efficienza del fegato dei neonati a termine. I neonati prematuri hanno anche maggiori probabilità di avere altre condizioni che possono portare all’ittero, come:

- Malattia emolitica del neonato (HDN) :Questa è una condizione in cui il sistema immunitario della madre attacca i globuli rossi del bambino, provocandone la distruzione e il rilascio di bilirubina.

- Deficit di G6PD :si tratta di una malattia ereditaria in cui l'organismo non produce una quantità sufficiente di un enzima che aiuta i globuli rossi a funzionare correttamente. Ciò può portare a emolisi e ittero.

- Ittero da latte materno :Questo è un tipo di ittero che può verificarsi nei neonati allattati al seno. È causata da una sostanza presente nel latte materno che può interferire con la capacità del fegato di processare la bilirubina.

- Altre condizioni mediche , come malattie del fegato, malattie della colecisti e alcune infezioni, possono anche causare ittero nei neonati prematuri.

Trattamento dell'ittero nei neonati prematuri

Il trattamento per l'ittero nei neonati prematuri dipende dalla gravità della condizione. L'ittero lieve potrebbe non richiedere un trattamento, mentre l'ittero più grave può richiedere la fototerapia o la trasfusione sostitutiva.

- Fototerapia :Questo trattamento prevede l'esposizione del bambino a luci speciali che aiutano ad abbattere la bilirubina. La fototerapia viene solitamente eseguita in ospedale.

- Trasfusione di scambio :questo trattamento prevede la rimozione di parte del sangue del neonato e la sua sostituzione con sangue nuovo. La trasfusione sostitutiva è solitamente necessaria solo in caso di ittero grave che non risponde alla fototerapia.

Prospettive per l'ittero nei neonati prematuri

La maggior parte dei neonati prematuri affetti da ittero guarisce completamente. Tuttavia, alcuni neonati possono sviluppare kernicterus, una condizione che può causare danni cerebrali. Il kernicterus è raro ed è più probabile che si verifichi nei neonati con ittero grave che non ricevono cure.